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南京商業(yè)保險理賠糾紛律師推薦「在線咨詢」

發(fā)布時間:2020-12-21 03:26  

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車輛保險理賠糾紛產(chǎn)生的主要原因

車輛保險理賠糾紛產(chǎn)生的主要原因 當(dāng)前我國在車輛保險理賠方面的法律、法規(guī)和某些保險條款不夠完善。2013年6月8日起,《關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》開始實(shí)施,對保險實(shí)務(wù)中保險業(yè)務(wù)員代投保人簽名而引發(fā)的合同效力問題、投保人的告知義務(wù)、保險合同內(nèi)容認(rèn)定規(guī)則、理賠核定期間起算點(diǎn)、保險人將法律、行規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為免責(zé)事由引發(fā)的爭議等問題作出了規(guī)定。通過解釋,彌補(bǔ)了部分法律問題的缺失,但是對于部分理賠實(shí)踐中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題仍無法滿足當(dāng)前大眾對法律的需求,如營運(yùn)損失的認(rèn)定、出險車輛選擇修理廠及配件問題、保險公司超期理賠等等。需要立法及有關(guān)部門認(rèn)真調(diào)研,立足車輛保險理賠實(shí)踐,為保險人與被保險人提供高效、快捷、便利的保障。


看清保險合同條款買保險

看清保險合同條款 買保險,首先需要看的是保險合同條款。理賠是按照條款來賠的,所以投保人要特別留意與理賠直接掛鉤的重要條款,例如:保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險期間、保險事故的通知、保險金的申請條款等。 讀懂保險條款,不僅有助于被保險人維護(hù)自己的權(quán)益,也會避免因保險責(zé)任不清產(chǎn)生誤會引起不必要的糾紛。 投保要趁早 從理賠年齡來看,險是在30歲前配置好,如果預(yù)算有限,定期保到60歲也能解決大部分的問題。 此外,購置保險資本是年輕和健康,可以在一定程度上規(guī)避延期、加費(fèi)、除外責(zé)任、拒保等一系列的核保風(fēng)險。 而且,越早購置保險,保費(fèi)相對越低,越早有保障越早安心。


哪些保險合同是有效的

哪些保險合同是有效的 保險合同的有效性,主要是指理賠時是否在保障期內(nèi),理賠的情況是否在保障范圍內(nèi),而非這份保險是否真實(shí)有效。 比如很多險有90-180天不等的等待期,也就是這期間發(fā)生,保險公司不賠。 還有很多險的保障期只有1年,如果超過1年,你也沒有繼續(xù)購買該險,那么這時候生病了,保險公司也不會賠的。 此外,《健康告知》是否如實(shí)回答,也會影響這份保險合同的有效性。 《健康告知》就是保險公司會出一份調(diào)查問題,詢問你的身體健康狀況。 如果在回答這份問卷時有所隱瞞,比如明明有,卻說自己體重正常,理賠時就容易產(chǎn)生糾紛。 雖說有2年不可抗辯條款保護(hù)投保人,但老白還是建議如實(shí)告知,不要有僥幸心理,以免留下。 因?yàn)楸kU公司如果想知道你的病歷資料,是有條件取證的。 因告知走上法庭,獲勝方大部分情況下是保險公司。


確定自己是否符合理賠條件

確定自己是否符合理賠條件 首先要判斷自己的情況是否在保障范圍內(nèi)。 比如前面提到,生病了意外險不賠,發(fā)生意外了險不會賠。 如果不在保障范圍內(nèi),就不必折騰了。如果不確定,可以問問保險公司業(yè)務(wù)員,或客服。 其次,要留意自己的情況是否在保險公司的免責(zé)范圍內(nèi)。 若以上兩點(diǎn)沒問題,可向保險公司發(fā)起理賠。 這也是老白為什么說一定要親自看合同的原因,目的在于心中有數(shù)。