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發(fā)布時(shí)間:2020-12-21 02:56  
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每支假肢的正確對(duì)線都是按照截肢者制造假肢前交給假肢技師的常用鞋來(lái)調(diào)節(jié)好的。如果突然換了另一雙鞋,鞋后跟高度不同則會(huì)帶來(lái)假肢對(duì)線上的一系列問(wèn)題,如:穿著假肢站立時(shí)會(huì)有往前或往后倒的感覺(jué);大腿假肢會(huì)突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)容易打軟腿(膝關(guān)節(jié)不穩(wěn));有的小腿截肢者由于訂制時(shí)適配用的鞋跟高,而以后長(zhǎng)期用的鞋跟低許多,而形成膝關(guān)節(jié)的后翻畸形。
所有的下肢矯形器都需要通過(guò)對(duì)肢體施加力來(lái)產(chǎn)生作用, 因此矯形器設(shè)計(jì)者應(yīng)了解其在 產(chǎn)生動(dòng)作和發(fā)揮適應(yīng)功能時(shí)的作用:
一般采用的方法是根據(jù)力的大小、方向、和作用三點(diǎn)對(duì)力進(jìn)行描述,所有的動(dòng)作都是轉(zhuǎn)動(dòng)、 移動(dòng)、 或者兩者的組合。 轉(zhuǎn)動(dòng)造成角度的變化,移動(dòng)不改變高度的方向,力牽動(dòng)關(guān)節(jié)的有效程度決定著力點(diǎn)或與轉(zhuǎn)軸間的以及力的大小。 因此,下肢矯形器對(duì)肢體施力主要是通過(guò)杠桿原理來(lái)達(dá)到作用效果。下肢矯形器的功能通過(guò)杠桿作用產(chǎn)生的功能有固定與支 持、矯正畸形、免荷以及補(bǔ)償。
矯形器控制或產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)只是哪些異常的喪失運(yùn)動(dòng), 并且殘留功能的部位上, 運(yùn)動(dòng)不受約束。 顯然, 對(duì)于矯形器所包繞的每個(gè)部分和平面應(yīng)該予以認(rèn)真的考慮。 必須對(duì)矯形器的機(jī)械效率和裝配情況給予同等的重視。 只有當(dāng)矯形器有明確的作用目的, 或者矯形器提供了在其 他方式中不能完成的某種功能時(shí),患者才會(huì)接受上肢矯形器。臨床上的優(yōu)點(diǎn)必須超過(guò)缺點(diǎn), 患者是否接受矯形器, 也取決于功能是否適當(dāng), 如果患者在使用中感到不方便, 那會(huì)很快感到矯形器沒(méi)有效果而不在使用。
固定性矯形器沒(méi)有可以活動(dòng)的組成部分,主要用作固定肢體與功能位,限制異常活動(dòng),適用于上肢關(guān)節(jié)和腱鞘的炎1癥,促進(jìn)骨折愈合等。根據(jù)需要確定穿戴矯形器的時(shí)間,有的患者需要持續(xù)穿戴,有的只需訓(xùn)練、工作時(shí)穿戴;有的需穿戴數(shù)周。矯形器的壓力過(guò)大會(huì)影響肢體血液循環(huán),要隨時(shí)觀察肢體有無(wú)腫脹、皮膚顏色有無(wú)異常,有需要?dú)g迎咨詢精博輔具。