個(gè)體化治d療原則體現(xiàn)在產(chǎn)后盆底康復(fù)方面，就是根據(jù)產(chǎn)婦的不同情況，采用盆底肌肉鍛煉、生物反饋和電刺激等康復(fù)技術(shù)方法，

針對(duì)個(gè)體病情需要提供具有針對(duì)性的治d療一更有效地達(dá)到產(chǎn)后盆底康復(fù)的目的：根據(jù)患者個(gè)體情況給予適當(dāng)治d療極為重要。如果醫(yī)師的指導(dǎo)有誤或家屬求治心切，沒(méi)有按照病情的實(shí)際需要治d療，而是采用統(tǒng)一的方案進(jìn)行治d療，就可能出現(xiàn)治d療d效果不理想、治d療過(guò)度，甚至造成不必要的損害。因此，臨床卜醫(yī)生根據(jù)病情所處的時(shí)期，結(jié)合有利與不利康復(fù)的因素而采用個(gè)體化方案，結(jié)合產(chǎn)后產(chǎn)婦的心理和生理特點(diǎn)，給予每個(gè)產(chǎn)后產(chǎn)婦不同的康復(fù)治d療方案，盡可能達(dá)到理想的治d療d效果。每個(gè)產(chǎn)婦的盆底損傷情況不同，每個(gè)人初始的肌肉收縮能力、學(xué)習(xí)能力是有差異的，因此，產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)必須在遵循個(gè)體化治l療原則，針對(duì)每個(gè)產(chǎn)婦的自身情況及在康復(fù)過(guò)程中的效果做及時(shí)的調(diào)整，制定個(gè)體化的訓(xùn)練模式和方案。產(chǎn)后盆底康復(fù)治d療個(gè)體方面的探索剛剛開(kāi)始，以后有許多工作要做，大量的臨床經(jīng)驗(yàn)需要?dú)w納總結(jié)，這就給婦d產(chǎn)科醫(yī)師提出挑戰(zhàn)，如何更有效地進(jìn)行個(gè)體化治d療，尚需長(zhǎng)期艱苦的努力。

生物反饋模式的個(gè)體化方案 。任何肌肉訓(xùn)練需考慮三要素：超負(fù)荷、特異性、保持。 超負(fù)荷針對(duì)肌肉的強(qiáng)度、收縮持久性。設(shè)定達(dá)到或略超過(guò)“極限”的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)提高盆底肌肉收縮強(qiáng)度。在正確的收縮方法前提下，不斷增強(qiáng)s大自主收縮，使收縮強(qiáng)度不斷到達(dá)更高的閾值。例如，在訓(xùn)I練I類(lèi)纖維的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間、Ⅱ類(lèi)纖維的收縮強(qiáng)度和頻率時(shí)，其超負(fù)荷的閾值要根據(jù)每個(gè)人每次康復(fù)前的肌力評(píng)估而定，不能盲目地設(shè)定過(guò)高或過(guò)低，如果設(shè)定過(guò)高，超出患者的能力，容易使患者對(duì)治d療失去信心，依從性降低；如果設(shè)定閾值過(guò)低，則達(dá)不到s大的訓(xùn)練效果： 特異性指針對(duì)不同纖維特性的肌肉訓(xùn)練模式?？炖w維通過(guò)快速收縮來(lái)加強(qiáng)力度和提高速率，慢纖維通過(guò)d佳休息時(shí)長(zhǎng)來(lái)獲取更持久收縮，而部分纖維同時(shí)具備快收縮和慢收縮的潛力。氣功療法、瑜珈療法、呼吸療法及植物神經(jīng)訓(xùn)練法，都可認(rèn)為是這一范疇的臨床應(yīng)用嘗試?？炖w維容易疲勞，慢纖維具備收縮持久性來(lái)維持姿勢(shì)緊張。因此，快纖維重復(fù)性低，慢纖維重復(fù)性高。另外，由于每個(gè)個(gè)體情況不同，我們可以設(shè)計(jì)一些相應(yīng)的訓(xùn)練模塊。例如，針對(duì)一個(gè)咳嗽時(shí)溢尿的SUI，我們可以模仿加腹壓下訓(xùn)練盆底肌快纖維收縮的模塊，增強(qiáng)旁組織的支持作用等等。

盆底生物反饋治d療 生物反饋治d療通過(guò)肌電圖、壓力曲線(xiàn)或其他形式把肌肉活動(dòng)的信息轉(zhuǎn)化成聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)信號(hào)反饋給患者，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的、自主的盆底肌肉訓(xùn)練，并形成條件反射。它能有效地控制不良的盆底肌肉收縮，并對(duì)這種收縮活動(dòng)進(jìn)行改進(jìn)和糾正?？祻?fù)初期產(chǎn)婦常于臥位或臀部下方放置枕頭進(jìn)行鍛煉，這種模式下收縮無(wú)需對(duì)抗重力。生物反饋方法包括肌肉生物反饋、膀胱生物反饋、A3反射、場(chǎng)景反射。

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