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發(fā)布時間:2021-08-26 03:00  
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不同的傳播機(jī)制引起的傳1染病,消毒的效果有所不同。腸胃道傳1染病,病原體隨排泄物或嘔吐物排出體外,污染范圍較為局限,如能及時正常地進(jìn)行消毒,切斷傳播途徑,中斷傳播的效果較好。呼吸道傳1染病,病原體隨呼吸、咳嗽、噴嚏而排出,再通過飛沫和塵埃而播散,污染范圍不確切,進(jìn)行消毒較為困難。須同時采取空間隔離,才能中斷傳1染。蟲媒傳1染病則采取殺蟲滅鼠等方法。
衛(wèi)生防疫方面要求不同
條件下傳播機(jī)會不同,在防疫方面要求不同。傳1染病流行時,發(fā)病嚴(yán)重的疫區(qū),應(yīng)集中應(yīng)用效力好的藥1物與器械。發(fā)病少的外圍地區(qū),可采用簡易消毒方法。傳1染病院或病房,患者集中,污染嚴(yán)重,消毒量大,應(yīng)采用固定設(shè)備和高1效措施,病家消毒屬于臨床措施,工作量小,可采用簡易措施及方法。飲水應(yīng)在凈化基礎(chǔ)上煮沸,生活用水凈化后加氯消毒即可。對呼吸道傳1染病,強(qiáng)調(diào)空間隔離,通風(fēng)和合理的帶口罩,對腸胃道病應(yīng)強(qiáng)調(diào)用具,糞便、嘔吐物消毒和接觸后洗手。
熱力消毒包括火燒、煮沸、流動蒸氣、高熱蒸氣、干熱滅菌等。能使病原體蛋白凝固變性,失去正常代謝機(jī)能。
(1)火燒 凡經(jīng)濟(jì)價值小的污染物,金屬器械和尸1體等均可用此法。簡便經(jīng)濟(jì)、效果穩(wěn)定。
(2)煮沸 耐煮物品及一般金屬器械均用本法,100℃1~2分鐘即完成消毒,但芽胞則須較長時間。炭1疽桿1菌芽胞須煮沸30分鐘,破傷1風(fēng)芽胞需3小時,肉毒桿1菌芽胞需6小時。金屬器械消毒,加1~2%碳酸鈉或0.5%軟肥皂等堿性劑,可溶解脂肪,增強(qiáng)殺菌力。棉織物加1%肥皂水15l/kg,有消毒去污之功效。物品煮沸消毒時,不可超過容積3/4,應(yīng)浸于水面下。1注意留空隙,以利對流。
(3)流動蒸氣消毒 相對濕度80~100%,溫度近100℃,利用水蒸氣在物何等表面凝聚,放出熱能,殺滅病原體。并當(dāng)蒸氣凝聚收縮產(chǎn)生負(fù)壓時,促進(jìn)外層熱蒸氣進(jìn)入補(bǔ)充,穿至物品深處,加速熱量,促進(jìn)消毒。
(4)高壓蒸氣滅菌(濕熱滅菌) 通常壓力為98.066kPa,溫度121~126℃,15~20分鐘即能徹底殺滅細(xì)菌芽胞,適用于耐熱、潮物品。
(5)干熱滅菌 干熱空氣傳導(dǎo)差,熱容量小,穿透力弱,物體受熱較慢。需160~170℃,1~2小時才能滅菌。適用于不能帶水份的玻璃容器,金屬器械等。
輻射消毒有非電離輻射與電離輻射二種。前者有紫外線,紅外線和微波,后者包括丙種射線的高能電子束(陰極射線)。紅外線和微波主要依靠產(chǎn)熱殺菌。電離輻射設(shè)備昂貴,對物品及人體有一定傷害,故使用較少。應(yīng)用多為紫外線,可引起細(xì)胞成份、特別是核酸、原漿蛋白和酸發(fā)生變化,導(dǎo)致微生物死1亡。紫外線波長范圍2100~3280A,殺滅微生物的波長為2000~3000A,以2500~2650A作用強(qiáng)。對紫外線耐受力以真菌孢子強(qiáng),細(xì)菌芽胞次之,細(xì)菌繁殖體弱,僅少數(shù)例外。紫外線穿透力差,3000A以下者不能透過2mm厚的普通玻璃??諝庵袎m埃及相對濕度可降低其殺菌效果。對水的穿透力隨深度和濁度而降低。但因使用方便,對藥品無損傷,故廣泛用于空氣及一般物品表面消毒。照射人體能發(fā)生皮膚紅斑,紫外線眼炎和臭氧中1毒等。故使用時人應(yīng)避開或用相應(yīng)的保護(hù)措施。日光曝曬亦依靠其中的紫外線,但由于大氣層中的散射和吸收使用,僅39%可達(dá)地面,故僅適用于耐力低的微生物,且須較長時間曝曬。此外過濾除1菌除實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用外,僅換氣的建筑中,可采用空氣過濾,故一般消毒工作難以應(yīng)用。