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單通道流向

　　醫(yī)院在層流手術(shù)室與消毒柜之間制作了一堵墻，并設(shè)立進(jìn)、出單通道，需消毒的物品經(jīng)過(guò)“輸出”通道直接從手術(shù)室轉(zhuǎn)移到消毒柜，消毒后經(jīng)過(guò)“輸入”通道轉(zhuǎn)移到手術(shù)室，這樣避免了消毒物品在轉(zhuǎn)移的過(guò)程中二次污染。

嚴(yán)格著裝管理 進(jìn)入手術(shù)室人員務(wù)必按規(guī)定穿高壓滅菌的手術(shù)衣，戴一次性無(wú)菌口罩、帽子，離開(kāi)時(shí)衣褲、鞋、帽、口罩放在位置，患者均穿清潔的病員服，用交換車接送，戴隔離帽。

2.1 手術(shù)室低細(xì)菌數(shù)及低氣體濃度。2.2 可供舒適的氣流（室內(nèi)溫度可在15-25℃，濕度可在50-65%之間調(diào)節(jié)）。2.3 手術(shù)室正壓氣流（ 23-25Pa）防止外來(lái)污染的進(jìn)入。2.4 手術(shù)室內(nèi)空氣清新、爽潔，工作環(huán)境舒適。2.5 層流手術(shù)室，一般情況下無(wú)需使用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒，既節(jié)省勞動(dòng)，又免除了不良?xì)庥绊憽?.6 院內(nèi)率（尤其是手術(shù)和率）大大降低。2.7 噪音：由于層流手術(shù)室采用送風(fēng)天花，噪音來(lái)源主要為回風(fēng)口過(guò)大及排風(fēng)的設(shè)計(jì)不合理。所幸的是手術(shù)室內(nèi)音量為42dB，可無(wú)不適；較大的噪音來(lái)源其實(shí)為設(shè)備及醫(yī)用器械，合理的布局與裝飾是可以避免的。

凈化手術(shù)室靜電空氣過(guò)濾器具有殺滅細(xì)菌的功能。實(shí)驗(yàn)表明細(xì)菌的胞囊是帶負(fù)電的。在進(jìn)入靜電過(guò)濾器的高壓電場(chǎng)時(shí)，細(xì)菌胞囊首先被極化，帶上正電荷，然后進(jìn)入集塵區(qū).被高壓電場(chǎng)吸集，細(xì)菌的胞談即被中和分解，從而達(dá)到殺滅細(xì)菌的目的。普通空氣過(guò)濾器依托濾膜過(guò)濾空氣中的塵埃，極易阻塞，被濾膜截留的細(xì)菌不能及時(shí)殺滅，凈化空調(diào)機(jī)組內(nèi)部，溫度適宜，加之濕度大，極易在過(guò)濾器的濾膜上繁殖，再返回到空氣中，造成了二次污染。

手術(shù)室常用的無(wú)菌術(shù)有哪些?

①物品滅菌技術(shù);②外1科刷手術(shù);③穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套;④鋪無(wú)菌器械車及鋪無(wú)菌巾;⑤無(wú)菌持物鉗的使用;⑥術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作等。

已打開(kāi)的無(wú)菌包如手術(shù)衣包，應(yīng)無(wú)菌操作包好，可保持4h。局部麻1醉藥瓶注明開(kāi)啟時(shí)間，保留24h。已鋪置未用的無(wú)菌車、盤保留時(shí)間為4h，4h后重新滅菌。

手術(shù)人員穿上無(wú)菌手術(shù)衣后，只有腰部以上到肩的前緣、袖口到手肘上的10cm可視為無(wú)菌區(qū)。手術(shù)進(jìn)行中，工作人員需調(diào)換位工時(shí)，應(yīng)稍離開(kāi)手術(shù)臺(tái)，背對(duì)背地進(jìn)行互換，并注意不得污染手臂及無(wú)菌區(qū)域。