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發(fā)布時間:2021-04-10 07:06  

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 喉ai患者術(shù)后鼻飼量與進食間隔時間研究

將喉ai術(shù)后鼻飼76例患者隨機分為改進組40例、對照組36例。兩組均自術(shù)后6h開始鼻飼流質(zhì),從100mL逐漸遞增至維持量,第3天進入研究觀察。改進組每日鼻飼全營養(yǎng)流質(zhì)5次,每次600mL,每次間隔4h;對照組按常規(guī)每日鼻飼8次,每次390mL,每次間隔2.5h。在配制過程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可單獨分容器裝盛,以防蛋白質(zhì)遇酸形成顆粒堵塞胃管。連續(xù)10d后評價效果。


灌食器

一種灌食器,用以協(xié)助患者進食,該灌食器以罐體為主體,該罐體呈長筒狀,其頂部具有開口,在該開口上設(shè)有蓋體,用以開關(guān)該開口,在該開口的周緣連接有環(huán)形的吊掛組件,在罐體外表面靠近底部的位置上設(shè)有多個且位置相對應(yīng)的長形凹陷部,該罐體的底部呈漏斗狀,該底部的中央位置處設(shè)有進食管。通過該罐體外表面設(shè)置凹陷部,使該罐體能夠靠在支撐架上,以保持該罐體的直立狀態(tài)。老年鼻飼患者住院和居家鼻飼并發(fā)fa癥、營養(yǎng)狀況、照護者鼻飼能力比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P<。


插管時的護理

⑴清醒患者:操縱中應(yīng)鼓勵其增強決心信念,調(diào)動自我控制能力,從而按捺不良情緒,配合插管。插管時如碰到阻力,切勿強行置入,應(yīng)查明發(fā)生原因,如管腔內(nèi)有堵塞,可向胃管內(nèi)注入空氣,若泛起呃逆,說明管腔啟齒部位在食管內(nèi),可將胃管向下試插。

⑵意識障礙患者:可采用誘導(dǎo)吞咽法插胃管:患者取平臥或頭高位,操縱者兩人分站兩側(cè),左側(cè)操縱者按傳統(tǒng)方法將胃管輕插至14~16cm休止,待患者不適癥狀消失后,左側(cè)操縱者用木帛簽蘸水,輕擦患者唇部及舌面,見患者泛起吞咽動作,右側(cè)操縱者即將胃管向前推進送入食道再插至胃部?!皥F結(jié)”是一個企業(yè)良好發(fā)展的基本指導(dǎo)思想,通過溝通、協(xié)調(diào)、合作、營造公平公正的良好企業(yè)環(huán)境,形成上下齊心,步調(diào)一致的局面。


鼻飼流質(zhì)飲食的配制

可用于鼻飼的流質(zhì)食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。配制何種鼻飼飲食應(yīng)根據(jù)家庭的經(jīng)濟狀況及患者的實際需要適當(dāng)增減食物的種類。

混合奶配方 鮮牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食是鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。其中,蛋白質(zhì)50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機體熱量6485kj (1556Kcal)。其中,蛋白質(zhì)50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機體熱量6485kj(1556Kcal)。