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發(fā)布時間:2021-04-08 11:58  
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吸痰注意事項2
4、痰液粘稠不易吸引者,可于氣管插管內(nèi)注入5ml生理鹽水后再吸引。
5、從氣管插管吸痰時,選擇型號適當(dāng)?shù)奈倒埽ㄎ倒芡庵睆轿鸪^氣管插管或氣管內(nèi)套管直徑的1/2),并注意操作時握緊吸痰管末端,勿使滑落入氣管插管內(nèi)。
6、在進(jìn)食后半小時內(nèi)謹(jǐn)慎吸痰。
7、提倡適時吸痰:即在聽到或觀察到患者有痰時吸痰,不主張定時吸痰,以減少吸痰帶來的并發(fā)fa癥和減輕患者的痛苦
吸痰注意事項3
8、注意無菌操作:吸痰過程中對吸痰管和氣道的污染會造成患者的肺部,必須嚴(yán)格無菌操作。進(jìn)行吸痰操作前必須做好用物準(zhǔn)備;注意保持呼吸機(jī)接頭不被污染,戴無菌手套持吸痰管的手不能被污染;每吸痰一次更換一根吸痰管;由鋁合金制成,長22cm、重270g,吸痰管接頭內(nèi)徑最狹窄處大于電動吸痰器的相應(yīng)部位。沖洗吸痰管的生理鹽水瓶應(yīng)注明吸引氣管插管和口鼻腔之用,不得混用;口腔或鼻腔吸引用過的吸痰管不可用于氣管內(nèi)吸痰,
以防止將上呼吸道的擴(kuò)散到下呼吸道;吸痰包每24小時更換一次。
注意事項:
1,無菌操作,戴無菌手套持吸痰管的手不得污染,沖洗吸引管的生理鹽水,應(yīng)注明“口鼻 腔”和“氣管內(nèi)”字樣,不能交叉使用.
2.一根吸痰管只吸一次,口鼻﹑氣管分開吸引。
3.堅持由內(nèi)向外的原則,先吸氣管物再吸鼻﹑口腔物。
4.操作前洗手,導(dǎo)管嚴(yán)格消毒。
5.防止缺氧:①吸痰前應(yīng)深呼吸3-5次②使用呼吸機(jī)者,需過度通氣2-3分鐘,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,禁忌將吸痰管上下提插。③一次吸痰時間不超過15秒,動作輕柔,左右旋轉(zhuǎn)提吸,如分泌物過多一次吸不停,應(yīng)再次行過度換氣或深呼吸再吸引。
低氧血癥
負(fù)壓吸引時停止了機(jī)械通氣,停止了氧療,也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體,如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負(fù)壓過高、吸痰時間太長、吸痰過于頻繁,就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理,如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時提高至,可由兩個人共同完成吸痰操作,對能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次,吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時密切監(jiān)測血氧飽和度,觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。選擇適合的吸痰管一般可用一次性吸痰管(塑料或防靜電塑料吸痰管),也可用改制后的橡膠導(dǎo)尿管。當(dāng)血氧飽和度<90%時提示低氧血癥,應(yīng)停止吸痰,并短時吸氧。應(yīng)選擇適合的吸痰管,以達(dá)到有效吸引,不導(dǎo)致缺氧。