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發(fā)布時間:2021-08-29 21:21  
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手術(shù)室(operating room 英文簡稱o.r)是為提供手術(shù)及搶救的場所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。手術(shù)室應(yīng)與手術(shù)相接連,還要與血庫、監(jiān)護(hù)室、麻1醉復(fù)蘇室等臨近。設(shè)計人員要確保潔凈室工程質(zhì)量,還必須對醫(yī)院潔凈室施工現(xiàn)場做認(rèn)真地調(diào)研、考察,否則,設(shè)計出來的潔凈室工程質(zhì)量就會大打折扣。抓好手術(shù)切口四條途徑的環(huán)節(jié)管理,即:手術(shù)室的空氣;手術(shù)所需的物品;醫(yī)生護(hù)士的手指及的皮膚,防止,確保手術(shù)成功率。要求設(shè)計合理,設(shè)備齊全,護(hù)士工作反應(yīng)靈敏、快捷,有高1效的工作效率。手術(shù)室要有一套嚴(yán)格合理的規(guī)章制度和無菌操作規(guī)范。隨著技術(shù)飛速發(fā)展,手術(shù)室工作日趨現(xiàn)代化。
(一)手術(shù)室的設(shè)計
坐南朝北,位于建筑的較高處,以保持空氣潔凈、防止院內(nèi)為原則,地面、墻壁可以沖洗。手術(shù)室的人員手術(shù)室護(hù)士和手術(shù)室床的比例一般按3:1的比例配置,包括器械護(hù)士、巡回護(hù)士以及外勤等。要三區(qū)劃分合理:即有非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。要有三通道:即工作人員通道、出入通道、污物出口通道。材料應(yīng)防火、耐濕、不易著色,以具有易于清潔等性能的材料為宜?,F(xiàn)代化手術(shù)室應(yīng)設(shè)計有:空氣凈化裝置、中心供氧、中心吸引等裝置。
(二)手術(shù)室的設(shè)備
除了具備一般手術(shù)室常規(guī)器械外,應(yīng)有閉路電視、空調(diào)、高1級電刀(進(jìn)口),為保證不因意外停電影響手術(shù),醫(yī)院應(yīng)備有發(fā)電設(shè)施。不使手術(shù)室地面污染,z好使用交換車等現(xiàn)代推車。
(三)手術(shù)間布局
應(yīng)力求簡潔,柜子應(yīng)用耐濕、牢固材料制成,以便于清潔。所有物品均應(yīng)固定設(shè)置,保持存放有序,力求各間統(tǒng)一、規(guī)范。
潔凈手術(shù)部的規(guī)模與組成
醫(yī)院潔凈手術(shù)部由潔凈手術(shù)室和輔助用房組成,可以建成以全部潔凈手術(shù)室為中心并包括必需的輔助用房,自成體系的功能區(qū)域;也可以建成以部分潔凈手術(shù)室為中心并包括必需的輔助用房,與普通手術(shù)部(室)并存的獨(dú)立功能區(qū)域。
潔凈手術(shù)部的各類潔凈用房應(yīng)根據(jù)其空態(tài)或靜態(tài)條件下細(xì)1菌濃度和空氣潔凈度級別劃分等級。
凈化工程無菌室應(yīng)該如何使用與管理?
(1) 無菌室應(yīng)保持清潔整齊,室內(nèi)僅存放必須的檢驗用具如酒精燈、酒精棉、火柴、鑷子、接種針、接種環(huán)、玻璃鉛筆等。&不要放與檢測無關(guān)的物品
(2) 室內(nèi)檢驗用具及凳桌等保持固定位置,不隨便移動。
(3) 每2—3周用2%石i炭酸水溶液擦拭工作臺、門、窗、桌、椅及地面,然后用3%石i炭酸水溶液噴霧消毒空氣,后紫外燈殺菌半小時
(4) 定期檢查室內(nèi)空氣無菌狀況,細(xì)i菌數(shù)應(yīng)控制在10個以下,發(fā)現(xiàn)不符合要求時,應(yīng)立即徹底消毒滅菌。新繁殖的微生物及其釋放出的有害有味氣體和大量有害代謝物、尸i體和碎片——這之中有很大一部分是高效過濾器不能阻擋的,于是就構(gòu)成了微生物二次污染。/無菌室無菌程度的測定方法:取普通肉湯瓊脂平板、改良馬丁培養(yǎng)基平板各3個(平板直徑均9厘米),置無菌室各工作位置上,開蓋曝露半小時,然后倒置進(jìn)行培養(yǎng),測細(xì)i菌總數(shù)應(yīng)置37℃溫箱培養(yǎng)48小時;測霉菌數(shù)則應(yīng)置27℃溫箱培養(yǎng)5天。細(xì)i菌`霉菌總數(shù)均不得超過10個為 。
(5) 凈化工程無菌室殺菌前,應(yīng)將所有物品置于操作之部位(待檢物例外),然后打開紫外燈殺菌30分鐘,時間一到,關(guān)閉紫外燈待用
(6) 進(jìn)入無菌室前,必須于緩沖間更換消毒過的工作服、工作帽及工作鞋。
(7) 操作應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)定進(jìn)行,操作中少說話,不喧嘩,以保持環(huán)境的無菌狀態(tài)。