●基于感控發(fā)展手術(shù)室●

手術(shù)環(huán)境控制取決于控制目標(biāo)、指標(biāo)與認(rèn)識(shí)。

手術(shù)室一直隨SSI感控理論而發(fā)展，基于無(wú)菌操作與器材消毒，關(guān)注到懸浮菌引發(fā)的SSI，從空氣化學(xué)消毒到過(guò)濾，從自然通風(fēng)到凈化空調(diào)，從稀釋通風(fēng)到層流技術(shù)，發(fā)展出各種通風(fēng)形式的手術(shù)室。

因子在手術(shù)過(guò)程中會(huì)由空氣途徑污染器械或液體或直接沉降到切口?？諝馔緩绞轻t(yī)院消毒滅菌的薄弱環(huán)節(jié)，途徑有時(shí)難以捉摸，尤其是空氣消毒效果不確定性以及難于維持性，空氣一直飽受爭(zhēng)議。

近年來(lái)感控界對(duì) HAI 提出 NET 即無(wú)借口（No Excuse）與零容忍（Zero Tolerance），表明的是一種態(tài)度、控制原則、管理要求、體現(xiàn)對(duì)感控提出更高要求。

2016年WHO預(yù)防手術(shù)部位的全球指南提出層流對(duì)降低全髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)SSI缺乏高質(zhì)量的佐證。

●發(fā)展日間手術(shù)中心●

我國(guó)大力推廣日間手術(shù)。日間手術(shù)是、低成本的手術(shù)模式，手術(shù)率低于住院手術(shù)，可使有限的資源服務(wù)于更多需要手術(shù)的患者。在發(fā)達(dá)國(guó)家中超過(guò)一半病患的手術(shù)是日間手術(shù)，已發(fā)展為獨(dú)立的日間手術(shù)中心。

日間手術(shù)不是手術(shù)，是將原來(lái)需要住院完成的手術(shù)的在院時(shí)間縮短至24小時(shí)以內(nèi)的手術(shù)，是管理模式的進(jìn)步。日間手術(shù)可實(shí)施從普外到三級(jí)或四級(jí)手術(shù)。

微創(chuàng)手術(shù)使得切口縮小，手術(shù)時(shí)間縮短，出血減少，降低了對(duì)手術(shù)環(huán)境的要求。過(guò)去在潔凈手術(shù)室開(kāi)展的手術(shù)可以在一般手術(shù)室中開(kāi)展。手術(shù)室凈化的意義其實(shí)是有很多的,這些意義才是比較重要的事情,那么手術(shù)室凈化的過(guò)程意義作用其實(shí)都是我們應(yīng)該了解的,有想要購(gòu)買手術(shù)室凈化工程的朋友可以聯(lián)系我們哦。日間手術(shù)中心可在一般手術(shù)室和潔凈手術(shù)室中實(shí)施，兩者從控制原理到實(shí)施措施都不同。同在一個(gè)區(qū)域，挑戰(zhàn)了傳統(tǒng)手術(shù)環(huán)境控制理念。

現(xiàn)大多日間手術(shù)部建成縮小版潔凈手術(shù)部，有的按一般手術(shù)室建設(shè)，不符合日間手術(shù)特點(diǎn)與要求，難以降低造價(jià)與運(yùn)行費(fèi)用，也無(wú)法提高手術(shù)效率，有效避免交叉污染。

●單元大樓發(fā)展●

▲ 辦公大樓平面

●發(fā)展通倉(cāng)交融手術(shù)室●

由于髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)十分成熟，成為單一、重復(fù)、再手術(shù)率低的標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)過(guò)程。由于要求髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的需求量太大，造成有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和醫(yī)師奇缺。如何解決這對(duì)矛盾？通倉(cāng)手術(shù)室應(yīng)運(yùn)而生。

同樣我國(guó)胸醫(yī)生采用腔鏡切除肺結(jié)節(jié)的手術(shù)已經(jīng)十分成熟，成為單一、重復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)程序。上海肺科醫(yī)院全麻微創(chuàng)手術(shù)率超過(guò)90%。而我國(guó)不良肺結(jié)節(jié)患者很多、要求切除手術(shù)量很大。這為我國(guó)在世界上首先采用胸通倉(cāng)交融手術(shù)室創(chuàng)造了條件。

醫(yī)患的需求矛盾推動(dòng)了我國(guó)通倉(cāng)手術(shù)室發(fā)展。

在大空間內(nèi)設(shè)置4張手術(shù)臺(tái)，一位醫(yī)生可以同時(shí)指導(dǎo)4位助理醫(yī)生，一位主師也可同時(shí)指導(dǎo)4位副麻。相較于傳統(tǒng)的四間手術(shù)室，可節(jié)省3名師，3名醫(yī)生，2名護(hù)士，大大節(jié)約醫(yī)護(hù)人員數(shù)量，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，降低了手術(shù)成本。

凈化手術(shù)室的電氣系統(tǒng)

關(guān)于潔凈手術(shù)室的電氣系統(tǒng)，手術(shù)室凈化公司建議需要保持使用的連續(xù)性和供應(yīng)的穩(wěn)定性,一般設(shè)計(jì)為雙電源供電,在凈化區(qū)采用一級(jí)用電負(fù)荷。同時(shí),需要配備相應(yīng)的弱點(diǎn)系統(tǒng),涉及背景音樂(lè)、監(jiān)拉攝像、內(nèi)外對(duì)講、空調(diào)自動(dòng)調(diào)節(jié)和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等。

總之,手術(shù)室凈化公司得出的結(jié)論是潔凈手術(shù)室的設(shè)計(jì)和管理是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,康德萊凈化認(rèn)為特別是在小城鎮(zhèn)醫(yī)院推廣和普及時(shí),一定要做好功能設(shè)計(jì)和應(yīng)用管理工作,以此保障凈化手術(shù)室的正常運(yùn)行和應(yīng)用效果。