整個(gè)小鎮(zhèn)像是現(xiàn)實(shí)版的“楚門的世界”，是專屬于失智癥老人的獨(dú)特空間，他們可以在精心設(shè)計(jì)的“真實(shí)世界”而非養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中安度晚年。Hogeweyk小鎮(zhèn)的蔬果店和郵局二、搭建“小鎮(zhèn)”小鎮(zhèn)創(chuàng)始人YvonnevanAmerongen和JannetteSpiering曾在傳統(tǒng)療養(yǎng)院工作過，經(jīng)驗(yàn)告訴她們，類似醫(yī)院的空間和身著工作服的醫(yī)生和護(hù)士讓失智老人感到陌生，他們無法理解自己為何身處這樣的環(huán)境，這種困惑會(huì)加劇其心理負(fù)擔(dān)，讓他們變得抑郁、憤怒、有攻擊性，甚至病情加劇。在1992年，Yvonne聽到母親告訴自己父親過世的消息后，內(nèi)心一閃而過的念頭是：父親沒有經(jīng)歷住療養(yǎng)院的過程，在家中突然離世是幸運(yùn)的！她很快開始反思，作為療養(yǎng)院的管理者，為什么反而不希望自己的父親住進(jìn)來——非人性的機(jī)構(gòu)養(yǎng)模式是主要原因。她希望創(chuàng)造一個(gè)自己和親友們都樂于入住的療養(yǎng)院，讓失智老人過上有尊嚴(yán)的生活。

為此，Hogeweyk的創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)提出了4項(xiàng)原則：適宜的環(huán)境，延續(xù)過往的生活方式，專業(yè)與個(gè)性化兼具的照護(hù)模式和可持續(xù)的運(yùn)營管理方案。Hogeweyk小鎮(zhèn)超市里采購的老人和偽裝成店員的護(hù)理人員２.1原則一：適宜的環(huán)境用替代現(xiàn)實(shí)（AlternativeReality）的方式去營造“去機(jī)構(gòu)化”(deinstitutionalized)的失智癥療愈環(huán)境——將荷蘭人真實(shí)的居家環(huán)境，社區(qū)場(chǎng)景和城市空間濃縮匯聚在Hogeweyk小鎮(zhèn)。確保老人在熟悉的住宅、社區(qū)和城鎮(zhèn)空間里，不會(huì)因陌生的環(huán)境而感到困惑不安。1）熟悉感“小鎮(zhèn)”Hogeweyk占地約1.6萬平方米，總建筑面積約1.2萬平方米，戶外空間0.8萬平方米，于2009年12月開業(yè)。在整體規(guī)劃上，Hogeweyk擁有住宅區(qū)、商業(yè)區(qū)、辦公區(qū)和公共空間等一切常規(guī)小鎮(zhèn)的功能要素，整合了城鎮(zhèn)廣場(chǎng)、超級(jí)市場(chǎng)、美發(fā)沙龍、劇院、酒吧、咖啡廳和餐廳等物業(yè)形態(tài)，主體部門為兩層高的砌體建筑。

2、幫助客戶預(yù)防疾病養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)康復(fù)服務(wù)的一個(gè)重要特點(diǎn)，或者說有別于康復(fù)醫(yī)院和康復(fù)的一點(diǎn)就是“康養(yǎng)合一”或是“康住合一”，這是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展預(yù)防性康復(fù)服務(wù)的先天優(yōu)勢(shì)。保證老年身心健康，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，首先要降低許多慢的發(fā)病率及致殘率，因此必須從預(yù)防做起，包括預(yù)防、和等慢。在日常生活中抓好發(fā)病前的病因預(yù)防，如限鹽、減體重、合理膳食及鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)等，以杜絕老年常見慢性疾病的發(fā)生。

3、延緩身體功能退化康復(fù)對(duì)延緩身體功能退化有著重要的意義，已經(jīng)是業(yè)內(nèi)的共識(shí)。在實(shí)踐中，“失能”，特別是“半失能”的判定不應(yīng)是靜態(tài)的，很多缺失的功能難以復(fù)原，但是康復(fù)可以讓現(xiàn)有的功能缺失的“晚”一些，避免成為性缺失。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展康復(fù)服務(wù)，其落腳點(diǎn)不僅僅是為康復(fù)而康復(fù)，而是的維持生理機(jī)能，獲取更好的生活品質(zhì)，以“康”促“養(yǎng)”。4、讓客戶回歸生活醫(yī)院中的康復(fù)多半是以排除腦、脊椎損傷、、外傷、等疾病帶來的障礙，并恢復(fù)其原有的功能為目的。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住對(duì)象，更多的是功能難以改善的入住者，則服務(wù)重點(diǎn)要定位于維持現(xiàn)有的身體機(jī)能上，優(yōu)先改善生活自理能力（飲食、排泄、更衣、沐浴等）。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作內(nèi)容中，生活協(xié)助的色彩較為濃厚，可以將照護(hù)行為于日常生活能力訓(xùn)練相融合，把單向的照護(hù)服務(wù)轉(zhuǎn)化成為“促進(jìn)老人自理的照護(hù)”將是未來的照護(hù)發(fā)展的方向。

自2016年10月起，·養(yǎng)護(hù)中心每年與九龍坡區(qū)人民醫(yī)院簽訂了醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議。九龍坡區(qū)人民醫(yī)院每周派副高以上來到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行巡診和查房。查房后，對(duì)醫(yī)生進(jìn)行工作指導(dǎo)，并給予機(jī)構(gòu)入住老人健康保健建議，指導(dǎo)護(hù)理人員執(zhí)行相應(yīng)的部分護(hù)理工作。目前，這份醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議已經(jīng)成為九龍坡區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范區(qū)的通用模板。

此外，由九龍坡區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭，以九龍坡區(qū)人民醫(yī)院和九龍坡區(qū)中醫(yī)院為支撐，九龍坡區(qū)轄區(qū)周圍的機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）已經(jīng)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共同建立了類似“醫(yī)聯(lián)體”的合作體系（即醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體），采取協(xié)議合作、轉(zhuǎn)診合作、設(shè)置老年科等方式，為老年人提供的綠色通道服務(wù)。隨著國家對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的大力倡導(dǎo)，相關(guān)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策不斷出臺(tái)，養(yǎng)老院都是向著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方面發(fā)展和推進(jìn)，院長表示，未來很有可能在評(píng)星級(jí)養(yǎng)老院時(shí)，帶有服務(wù)將是高星級(jí)的必要條件。人員與成本：一個(gè)持續(xù)走低，一個(gè)居高不下對(duì)于無法享受“醫(yī)聯(lián)體”滋潤的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，除了點(diǎn)對(duì)點(diǎn)與結(jié)構(gòu)簽訂協(xié)議外，是否還有其他醫(yī)養(yǎng)轉(zhuǎn)型的方法？也做了嘗試：在養(yǎng)護(hù)中心旁邊新建了重慶中醫(yī)醫(yī)院。院長認(rèn)為，即使已經(jīng)簽訂醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議，仍然有必要自建醫(yī)院，減輕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)部分家屬的負(fù)擔(dān)。一方面，很多老人得病是慢，并非疑難雜癥，如果說大病小病都要經(jīng)歷轉(zhuǎn)診、住院、，家屬就要重復(fù)解決老人的就餐問題、護(hù)理問題（包括護(hù)理人員問題）。