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蘇州保險(xiǎn)索賠糾紛代理的行業(yè)須知

發(fā)布時(shí)間:2020-12-03 09:01  

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保險(xiǎn)理賠糾紛解決方法協(xié)談

保險(xiǎn)理賠糾紛解決方法協(xié)談: 會(huì)有專門的協(xié)談人員與被保人溝通,溝通內(nèi)容就是根據(jù)初審的結(jié)果來談賠不賠,怎么賠。 如果是由于保險(xiǎn)銷售的誤導(dǎo)等原因造成的理賠糾紛,咱們一定要做好相關(guān)的取證工作。 不管是文字證據(jù)還是語音證據(jù),如果證據(jù)充分,是可以讓保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任的。 理賠申請(qǐng)材料通常包括: 理賠申請(qǐng)書、被保險(xiǎn)人的明、受益人的明、證明、戶籍注銷證明(身故賠付)、傷殘鑒定書(意外傷殘賠付)、相關(guān)證明材料(險(xiǎn)賠付)、疾病書(重大疾病險(xiǎn)賠付)等等。 不同的險(xiǎn)種,需要的理財(cái)材料不同,我們之前對(duì)于理賠材料有過專門的解讀:保險(xiǎn)理賠無從下手?從準(zhǔn)備理賠材料開始!


帶病投保熬過兩年就一定能獲得理賠?

誤區(qū):帶病投保熬過兩年就一定能獲得理賠? 《保險(xiǎn)法》規(guī)定: 投保人有義務(wù)如實(shí)告知健康情況,否則保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同。但合同成立 2 年后,保險(xiǎn)公司不得解除合同,如果出險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)理賠。 對(duì)于這條兩年不可抗辯條款,很多朋友都會(huì)誤解為,即便未如實(shí)告知,但是要熬過兩年就一定能賠。 但事實(shí)真的是這樣嗎? 兩年不可抗辯條款,辯的是保險(xiǎn)公司的"解約權(quán)",但并非保險(xiǎn)公司不解約就等于必須理賠。 如果未如實(shí)告知,兩年內(nèi)出現(xiàn)理賠,可能出現(xiàn)三種情況:退還保費(fèi);退保險(xiǎn)合同現(xiàn)金價(jià)值;按條款理賠。這三種情況都會(huì)直接或間接的影響到投保人的權(quán)益,其次還可能出現(xiàn)無休止的官司。


車輛保險(xiǎn)理賠:根據(jù)不同的事故性質(zhì)還需要以下資料

車輛保險(xiǎn)理賠:根據(jù)不同的事故性質(zhì)還需要以下資料:火災(zāi)事故:需要消防部門的火災(zāi)原因證明;自然災(zāi)害:需要?dú)庀蟛块T證明或?yàn)?zāi)害報(bào)道剪報(bào);交通事故:由處理需道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書及交通事故損害賠償調(diào)解書;由處理需道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書;民事書或民事調(diào)解書;財(cái)產(chǎn)損失需車輛修理、施救費(fèi);車輛損失相片;財(cái)物損失清單;財(cái)物損失修理、施救費(fèi);財(cái)物損失相片。


現(xiàn)場理賠程序Step

現(xiàn)場理賠程序 Step 1 及時(shí)報(bào)險(xiǎn) 及時(shí)向和保險(xiǎn)公司報(bào)案并保護(hù)好現(xiàn)場 等待保險(xiǎn)公司查勘人員到現(xiàn)場查勘 準(zhǔn)備好、、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)單等 Step 2 勘查定損 保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后會(huì)對(duì)車輛進(jìn)行定損 與被保險(xiǎn)人一起協(xié)商修理工時(shí)費(fèi)及材料費(fèi) 同時(shí)對(duì)現(xiàn)場情況進(jìn)行勘查并拍照記錄 Step 3 車輛修理 選擇4S店或具有維修資質(zhì)的維修店進(jìn)行維修 保險(xiǎn)公司與4S店共同完成損失鑒定工作 受損車輛的定損維修以修復(fù)為準(zhǔn) 4S店在修理時(shí)會(huì)使用原廠配件 同時(shí)修理師維修車輛類型單一 對(duì)車輛熟悉,維修質(zhì)量高 因此,建議到4S店修理 Step 4 索賠遞交 車輛修復(fù)后利用修理向保險(xiǎn)公司索賠 如涉及多方責(zé)任的事故 應(yīng)提供責(zé)任認(rèn)定書 新手司機(jī)在行車路上發(fā)生事故時(shí) 切記要冷靜處理 確保自己的合法利益得到保障