由于股骨頭壞si病因復雜，在各個階段的病理特點不同、每個人感覺神經(jīng)的不同“體驗”以及壞死后塌陷的進程不同等諸多原因，大腿根及其周圍的疼痛并非“千篇一律”;對于有類似疼痛、懷疑股骨頭壞si的bing人，還是應該盡早到醫(yī)院jiu診，不要盲目自行診斷防止錯過zui佳治zhi療時間，后果不堪設想。確診后請立即zhi療，防止病情惡化。。

髖關節(jié)骨sui水腫

髖關節(jié)骨sui水腫(bone marrow edema, BME) 是以骨基質(zhì)水腫、纖維組織增sheng及炎性細胞浸潤為主要病理表現(xiàn)的一種征象[1]。 隨著科技的發(fā)展，MRI 的廣泛應用，骨sui水腫征象才逐漸被認識，但一直沒有引起廣泛的重視，直到近年才有學者進行相關研究報道。本文擬就其相關的國內(nèi)外研究進展作一綜述。

發(fā)病原因

髖關節(jié)骨sui水腫的致病原因目前仍不確切，包括:創(chuàng)傷、ji素、機械應力改變、缺血、.凝血機制增強或纖溶減低等。

癥狀

腹gu溝、臀上皮神經(jīng)處及大腿前方鈍痛，跛行，抗痛性步態(tài)，病患可回憶起確切發(fā)病時間，負重時加重，休息后減輕，夜間很少疼痛，癥狀嚴重時與功能受限程度不成比例。

髖關節(jié)是典型的球窩關節(jié)(ball and socket joint), 股骨頭嵌入形狀類似“vinegar cup”的髖臼窩中。髖關節(jié)有著較堅厚的關節(jié)囊，且周圍附著有諸多韌帶，起著固定關節(jié)于正常位置和限制其過度活動的作用，從而保護髖關節(jié)，比如：ischiofemoral ligament（韌帶），Iliofemora ligament（髂股韌帶）， transverse acetabular ligament (髖臼橫韌帶) ，Ligamentum teres（圓韌帶）等。

其中堅固的當屬髂股韌帶（Iliofemoral ligament,又稱“Y”韌帶）啦，每一束髂股韌帶可以負載約75磅（約34kg）。該韌帶可以有效限制髖關節(jié)過度后伸，患者在進行站立輔助訓練時可以通過緊繃該韌帶增強站立支撐效果。

髖關節(jié)的髖臼窩內(nèi)附著有一層，且厚的部位在中央凹上方和前部(圖中藍色部位即為覆蓋厚的部位“月狀面”）

髖臼內(nèi)僅月狀面被覆關節(jié)，髖臼窩內(nèi)充滿脂肪，可隨關節(jié)內(nèi)壓的增減而被擠出或吸入，以維持關節(jié)內(nèi)壓的平衡，髖臼唇通過“緊握” 股骨頭，可以增大髖臼窩關節(jié)面面積,提升大約30％的關節(jié)容積進而使關節(jié)更加穩(wěn)定。除此之外完整無損的髖臼唇對穩(wěn)定關節(jié)負壓有至關重要的作用。髖關節(jié)負重著上半身的重量，同時將將力傳導至下肢。

當我們在正常走路的過程中，擺動相中期（mid-swing）到支撐相中期（mid-stance）一側髖關節(jié)承受了13％~300％的身體重力。

骨關節(jié)病是一種以局部關節(jié)軟l骨退變，骨質(zhì)丟失，關節(jié)邊緣骨l刺形成及關節(jié)畸形和軟l骨下骨質(zhì)致密為特征的慢性關節(jié)疾病，又稱骨

關節(jié)l炎，退行性骨關節(jié)病，增l生性關節(jié)l炎，老年性關節(jié)l炎。屬中醫(yī)“痹l癥’范疇。本病可發(fā)于全身各關節(jié)，但好發(fā)于負重較大的膝關

節(jié)、髖關節(jié)，脊柱及手指關節(jié)等部位，尤以膝、髖關節(jié)病變?yōu)槎?。好發(fā)于50歲以上人群，女性多于男性，不同程度的影響中老年患者

的生活質(zhì)量，并給社會帶來沉重負擔。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，50歲以上人群中，骨關節(jié)l炎的發(fā)病率為50%， 55歲以上的人群中，發(fā)病率

為80%。