內(nèi)側(cè)副韌帶損傷特征

①損傷時(shí)劇烈的用力外翻旋轉(zhuǎn)(即ji素的損傷使猛推向內(nèi)側(cè));

②內(nèi)側(cè)疼痛及壓痛點(diǎn)在內(nèi)側(cè)副韌帶(MCL)上;

③極微局限的滲出液(變異的)在內(nèi)側(cè)副韌帶.上(大量伴生的滲出液,則暗示合并有關(guān)節(jié)內(nèi)部損

傷,如前交叉韌帶(ACL)或后交叉韌帶(MCL);

④在膝蓋彎曲30度時(shí)的外翻加壓測試時(shí)疼痛或可打開空隙,則具有第二或第三型內(nèi)側(cè)副韌帶

損傷。

急性髕骨脫臼特征

①病患經(jīng)常不正確的陳述(膝蓋被搬移);

②在內(nèi)側(cè)支持帶處有壓痛(被撕毀);

③常見繃緊的滲出液(關(guān)節(jié)xue腫);

④陽性的髕骨憂慮測試和在外側(cè)滑動(dòng)測試時(shí)外側(cè)偏移增加;

⑤可能有髕骨的骨軟gu破lie或在光片中髕骨為往外側(cè)半脫位的狀態(tài)。

Slinding-Larsen-Johansson癥hou群特征

①在髕骨的下頂點(diǎn)壓觸痛;

②鉆髕骨的下頂點(diǎn)處光片的改變被注意(牽引骨凸炎);

③在髕骨的下頂點(diǎn)也許有骨隆凸可以摸的到的;

④治liao方法相似于Osgood-Schlatter氏疾病。

膝關(guān)節(jié)疼痛的針灸方法

1小骨空貼壓法

取4x4cm膠布，中置一粒磁珠或王不留行子備用。檢查外側(cè)副韌帶時(shí),囑患者被檢查側(cè)的踝部橫放在對(duì)側(cè)膝上,膝關(guān)節(jié)屈曲90°,髖關(guān)節(jié)外展、外旋,使髂脛束松弛,這樣可以摸清外側(cè)副韌帶,注意局部有無觸痛。在患側(cè)小骨空穴(位于小指背側(cè)第- -指關(guān)節(jié)之中央)附近用火柴棒或的按壓棒按壓，找到壓痛點(diǎn)后，將磁珠或王不留行子貼在上面，然后用手按壓，強(qiáng)度以患者耐受為度，時(shí)間約1-2分鐘。按壓時(shí)囑患者活動(dòng)患膝。本法對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛、畏寒效果最為明顯。

2交經(jīng)巨刺法

根據(jù)患膝疼痛位置的不同，取對(duì)側(cè)肘部之曲池、尺澤、天井、小海等穴。得氣后，施以提插捻轉(zhuǎn)瀉法，至疼痛減輕或消失為止，并留針30分鐘。

3內(nèi)關(guān)法

取患側(cè)內(nèi)關(guān)穴，進(jìn)針得氣后，持續(xù)緩緩捻針，同時(shí)囑患者活動(dòng)患膝或以手按壓，疼痛減輕或消失后，留針20分鐘。

4膏盲穴刺絡(luò)法

取背部患側(cè)膏肓穴，以拇指在其附近按壓，找到壓痛點(diǎn)后，以三棱針點(diǎn)刺數(shù)下或以皮膚針叩刺出血后，加拔火罐，留罐10分鐘。拔出瘀血后，往往數(shù)年之疾，立見輕快。

5局部刺絡(luò)法

在膝關(guān)節(jié)疼痛部位尋找青色之靜脈，以三棱針點(diǎn)刺后，則出血如豆，然后加拔火罐。為了預(yù)防火罐漏氣，可在罐口涂_上超聲耦合劑。留罐10分鐘。若無靜脈，則可在壓痛點(diǎn)上以皮膚針叩刺后再拔火罐。本法對(duì)久痛不愈及所致者，顯著。

6委中刺血法

患者取俯臥位，在患膝下塾上塑料紙、草紙或藥棉。如見委中附近有怒張之絡(luò)脈，則以三棱針點(diǎn)刺，任其血液流出，始為深紫色，漸變?yōu)榈t，后自停止。以75%酒精棉球揩去污血。

7腹部敏感點(diǎn)法.

膝痛患者在腹直肌第4節(jié)處可有明顯的敏感點(diǎn)，且多以患側(cè)為明顯?；颊呷⊙雠P位，以拇指在其腹部找到敏感點(diǎn)后，以1. 5寸針緩緩刺入，得氣后留針30分鐘。