?哪些人不適合？

     １、診斷尚不明確的急性脊柱損傷，伴有脊髓癥狀的人。會(huì)加重病情發(fā)展，甚至導(dǎo)致癱瘓。

　　２、有出血傾向的血液患者，特別是血小板減少者，不可以進(jìn)行，以免造成大面積出血，加重病情發(fā)展。

　　３、急性軟組織損傷且局部腫脹嚴(yán)重的患者。在急性期會(huì)加重出血和體液滲出，需局部冷敷數(shù)日，待腫脹消退后才能進(jìn)行。

　　４、有皮膚外傷者。皮膚發(fā)炎、外傷等情況下，反而會(huì)加重其傷勢(shì)，使發(fā)炎情況更惡化，還可能會(huì)因?yàn)榧?xì)菌進(jìn)一步造成蜂窩性組織炎。

　?。?、有嚴(yán)重腦血管疾病的患者，尤其是重度血壓者。有些易引起劇烈疼痛。

　　６、生理期或懷孕期間。在女性經(jīng)期或懷孕期間，通常不推薦對(duì)腰部部位進(jìn)行操作，影響正常月經(jīng)生理過(guò)程或?qū)υ袐D、胎兒造成影響。

一次需要多長(zhǎng)時(shí)間？

    時(shí)間太短太長(zhǎng)都不行。一般來(lái)說(shuō)，一次下來(lái)花的具體時(shí)間，要看每個(gè)項(xiàng)目的不同，大概都在30—60左右。比如有的全套下來(lái)要1小時(shí)左右，而像桑拿和則大概是45分鐘。

　　1、時(shí)間太短不行：達(dá)不到效果

　　需要把穴位打開(kāi)才能發(fā)揮效果，若時(shí)間太短，火候未到，則理療的效果不佳。

　　2、時(shí)間太長(zhǎng)也不行：易引邪入內(nèi)

　　時(shí)間太長(zhǎng)，火候過(guò)了又會(huì)適得其反，甚至?xí)叭雰?nèi)，有的還會(huì)出現(xiàn)疲勞癥等弊端。所以，并非時(shí)間越長(zhǎng)越好，而是要根據(jù)情況不同適當(dāng)控制時(shí)間來(lái)達(dá)到效果。

　　另外，時(shí)較好是不要在同一部位反復(fù)長(zhǎng)時(shí)間按壓，要注意分散開(kāi)，一個(gè)部位較多是10分鐘。

?推拿手法介紹——掌根摩推拿法

掌根摩：用掌根的大小魚(yú)際處用力，在身體某一部位摩動(dòng)，單手或雙手交替操作，操作時(shí)掌根觸及皮膚，各指微屈翹起，用腕力使掌根擺動(dòng)，邊摩邊進(jìn)。由于此法用力稍大，且頻率較快，達(dá)100～200次/分。此法常用于頭、背、腰、臀部。

1.拇指平推

　　用拇指指腹接觸皮膚，做定向推動(dòng)，向前向下時(shí)拇指著力，回收時(shí)拇指指間關(guān)節(jié)微屈、指背接觸皮膚而帶回。其他各指不用力，只幫助固定方向。頻率為60～120次/分，由慢而快。拇指平推適用范圍廣泛，頭、背、四肢皆可應(yīng)用，一般多用于頭、背、肩部。

　　用雙手拇指同時(shí)在穴位上向左右推開(kāi)的稱分推法，如分推印堂穴、大椎穴。分推著力深達(dá)筋骨，稱分筋法，多用于腰背肌肉部位，分筋方向與肌肉走向垂直。

2.拇指指尖推

　　用拇指指尖在穴位上或在某一固上推動(dòng)。推時(shí)指尖移動(dòng)范圍較小，如吸附在固上，腕部屈曲下垂，拇指的指間關(guān)節(jié)靈活屈曲擺動(dòng)，運(yùn)用腕力和指力，使推力漸漸深入。推的強(qiáng)度一般較大，有酸、脹、微痛的感覺(jué)，稱“得氣”感。頻率為100～150次/分，由慢而快，頻率快時(shí)指尖稍帶旋轉(zhuǎn)。可單手或雙手操作。此法多施用于穴位和疼痛點(diǎn)。

3.拇指?jìng)?cè)推

　　用拇指外側(cè)的部位接觸皮膚做長(zhǎng)推或點(diǎn)推，操作要領(lǐng)可參照拇指平推法和拇指指尖推法。

?需要注意的事項(xiàng)

　　(1)時(shí)間，每次以20～30分鐘為宜，次數(shù)以十二次為一療程。

　　(2)患者在大怒、大喜、大恐、大悲等情緒激動(dòng)的情況下，不要立即。

　　(3)飽食之后，不要急于，一般應(yīng)在飯后二小時(shí)左右為宜。

　　(4)時(shí)，有些患者容易入睡，應(yīng)取毛巾蓋好，以防著涼，注意室溫。當(dāng)風(fēng)之處，不要。

　　(5)前要修整指甲、熱水洗手，同時(shí)，將指環(huán)等有礙操作的物品，預(yù)先摘掉。

　　(6)態(tài)度要和藹，嚴(yán)肅細(xì)心，要耐心地向患者解釋病情，爭(zhēng)取患者合作。

　　(7)患者與醫(yī)生的位置要安排合適;特別是患者坐臥等姿式，要舒適而又便于操作。

　　(8)手法要輕重合適，并隨時(shí)觀察人表情，使患者有舒服感。