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發(fā)布時間:2020-10-06 03:30  
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對失能老人照護的質(zhì)量與效果,是考量老齡化社會代際支持與福利供給能力的一項重要指標,也是多個利益相關者在失能老人養(yǎng)老問題上交叉、互動的一次整合過程,我們應重點完善失能老人養(yǎng)老服務提供的內(nèi)容、主體及供給方式。
失能老人是潛在的長期護理需要人群,蕪湖養(yǎng)老院了解到,國際上將失能定義為一個人因年邁虛弱、殘疾、生病等而喪失或限制了日常生活中的主要活動能力或生活能力,是測量個體健康的重要指標。
通常從生理、心理和社會 3 個層面來評估失能的情況,分為功能性評估與認知評估,通常使用科氏量表和巴氏量表進行評估。對于獨立完成穿衣服、洗澡、吃飯、上下床、上廁所、控制大小便等 6 項日常生活活動能力和做家務、做飯、購物、撥打電話、自己吃藥、管錢等 6 項工具性日常生活活動能力的受限程度作為評估失能程度的依據(jù),任何一項有困難即判定為失能。

睡眠養(yǎng)生就是根據(jù)宇宙與人體陰陽變化的規(guī)律,采用合理的睡眠方法和措施,以保證睡眠質(zhì)量,恢復機體疲勞,養(yǎng)蓄精神,從而達到防病診療、強身益壽的目的,今天蕪湖養(yǎng)老院小編就來說說老年人睡眠養(yǎng)生的禁忌。
1、忌飽食即臥
《老老恒言》記載“胃方納食,脾未及化,或即倦而欲臥,須強耐之”?!缎摭g要旨》言“夜膳勿飽,飽余勿便臥”。中醫(yī)素有“胃不和則臥不安”的說法,老年人本就臟腑功能衰1退,胃氣衰弱,即使每天活動,尚慮胃氣停滯。脾主運化,食后則氣血匯聚脾胃以司運化,若飽食后即臥床安寢,更易影響脾胃的運化功能,導致、食積等不適,干擾睡眠。所以康達養(yǎng)老院建議老人飯后應適當活動,待胸膈寬松,或有疲倦感時,方能入睡。若食后必欲就寢,也應該選擇右側(cè)臥位以利于舒緩脾1臟之氣,食久則左側(cè)、右側(cè)臥均可。
2、忌睡前暢言過度
《老老恒言》主張臥勿發(fā)聲,稱剪燭夜話乃是少壯之常。儒家亦強調(diào)寢不語,即臥床準備睡覺就不應當暢言。老年人若是對此不加節(jié)制,就會越談笑越不知疲倦,導致神氣浮動而難以收攝,影響睡眠質(zhì)量。中醫(yī)講人之神晝在心,談笑則氣不納,氣不納則神不藏,所以終夜無寐,談笑亦足致之。還有,肺為五臟之華蓋,好似鐘磬,言談過多,易致肺氣宣散,使五臟俱不安寧而引起煩躁不安,難以入眠。更何況多言本就耗氣,平常亦應少言,更何況睡覺之時。

不同的食物要采取不同的喂食方法,對于食物應切成碎塊,但不要切成碎末,以免時間長了造成老人咀嚼功能的退化,每次要少喂,咽下去之后再喂,同時做到干稀交替,并按照老人的呼吸節(jié)奏喂食,否則很容易嗆著;當老人躺著進食時,固體食物和半流質(zhì)食物蕞好,在喝湯時,要提醒老人不要著急,蕞好用吸管或帶吸管的杯子喝湯以免嗆著;面對吞咽肌麻1痹的老人,應該從健康的一側(cè)往里喂飯。飯后應及時漱口,防止食物滯留在嘴里,造成睡覺時發(fā)生窒息。
喂飯前,要做好老人舒適體位的飯前安置準備工作,能坐起的老人給予坐起,如不能坐起臥食的老人,需要把床頭抬高30至50度。喂飯前先給老人喝些湯水或溫開水,以便滋潤口腔咽喉,等同給消化道做了潤滑,使食物能順利下咽同時防止食物刺激消化道粘膜。
喂飯時,應當注意觀察,如果老人出現(xiàn)無法吞咽或出現(xiàn)吞咽困難時,說明老人的吞咽功能變差了,可以試著把熟爛的飯加湯水用攪拌機打成糊,然后再喂,注意不能打得過稀,以免在喂的過程中易出現(xiàn)嗆咳。在喂飯的過程中老人咳嗽時,應停下休息一下,待老人咳停平靜后,喂些溫開水后再喂飯,千萬注意避免食物嗆到氣道中引起吸入性肺1炎。
喂飯時,還應該關注老人的心理變化,如果老人不愿意開口或吃了幾口就不愿意再吃了,應該耐心的進行鼓勵、贊美并哄哄老人、和老人聊聊他關注的問題,還應注意觀察老人的身體狀況,注意老人不吃飯是不是跟身體或者病情有關。
喂完飯后,做完喂水、漱口、清潔口腔工作后,讓老人保持現(xiàn)有體位30分鐘,再給老人采取舒適的臥床姿勢進行休息,還可以撫摸老人的手,微笑著謝謝老人的配合或鼓勵夸獎老人吃飯的表現(xiàn),表示對老人的尊重和喜愛。
冬季老人多曬太陽可以溫煦體內(nèi)陽氣,驅(qū)除寒氣。但是,曬太陽也有很多技巧,做對了才會事半功倍。蕪湖養(yǎng)老院小編給大家介紹下老人冬季怎么曬太陽。
上午6點~10點曬腳踝。此時紅外線比較強,紫外線偏弱,室內(nèi)溫度逐漸攀升,比較溫和,適合曬足部。經(jīng)過一夜的休息,老人的血液循環(huán)不暢,熱量不易到達腳部,可能會引起腳趾腫脹。起床后,可以適當露出腳踝,對著太陽曬曬腳底,不但能促進血液循環(huán),讓踝關節(jié)活動自如,還能令陽光直射足部穴位,促進機體代謝功能,提升內(nèi)臟活力。
上午10點~下午4點曬頭頂。這段時間陽光蕞猛烈,特別是中午12點~下午4點,紫外線較強,如果長時間曬太陽會給皮膚造成傷害。中醫(yī)認為,頭為諸陽之首,五臟精華之血、六腑清陽之氣皆匯于頭部,適合在中午曬。老人可以在午飯后到室外散步一刻鐘,脫掉帽子,讓陽光溫煦頭頂百會穴,有助通暢百脈、調(diào)補陽氣。
下午4點~5點曬后背。此時紫外線中的α光束較強,是儲備維生素D的蕞佳時間,多曬太陽有助腸道內(nèi)鈣、磷的吸收。人體背為陽,很多經(jīng)脈和穴位都在后背,傍晚曬背有助于調(diào)理臟腑氣血,溫煦經(jīng)絡。曬的時候,可將雙手搓熱后摩擦后背的腧穴,有溫助陽的作用。
