引流

是指依靠吸引力或重力從體腔或傷口引出液體的行為、過程和辦法。臨床上應(yīng)用的引流管種類很多，多用于導(dǎo)尿、傷口引流、胸腔、腹腔、腦室、胃腸道、膽道引流等。引流的目的是將人體組織間隙或體腔中積聚的液體引導(dǎo)至體外，引流的護(hù)理旨在保證引流的有效性，防止術(shù)后，促進(jìn)傷口愈合。連接引流裝置，使用前檢查引流裝置的密閉性能，保持連接處緊密，防止滑脫。在引流護(hù)理的過程中要注意保證引流的通暢，妥善固定，詳細(xì)記錄引流的顏色、性質(zhì)和量的變化，以利于對(duì)患者病情的判斷。

二、腹腔引流的護(hù)理

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。

1.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管的措施。

2.告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

（四）注意事項(xiàng)。

1.拔管后注意觀察傷口滲出情況，滲出液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。

2.觀察有無(wú)、出血、慢性竇道等并發(fā)fa癥。

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1.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)“T”管的措施。

3.如患者需帶“T”管回家，指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測(cè)方法。

4.指導(dǎo)患者進(jìn)清淡飲食。

1.觀察生命體征及腹部體征的變化，及早發(fā)現(xiàn)膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發(fā)fa癥。

2.“T”管引流時(shí)間一般為12～14天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管1～2天，夾管期間和拔管后觀察有無(wú)發(fā)熱、腹fu痛、等情況。

1.告知患者更換體位時(shí)防止引流管脫出或受壓的措施。

2.告知患者出現(xiàn)腹fu痛、腹脹情況時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

3.如患者需帶PTCD引流管回家，指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測(cè)方法。

4.根據(jù)患者病情，給予飲食指導(dǎo)。

1.PTCD術(shù)后注意觀察有無(wú)血性膽汁流出，術(shù)后1～2天膽汁呈混濁墨綠色，以后逐漸呈清黃色或黃綠色。若膽汁引流量突然減少，應(yīng)檢查引流管是否脫出，通知醫(yī)生處理。

2.重度梗阻性的患者不能開腹手術(shù)或擇期手術(shù)時(shí)行PTCD術(shù)，將膽汁引出體外，減輕，改善肝i臟功能；膽管腫liu行PTCD術(shù)后需長(zhǎng)期保留引流管，指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行PTCD引流的自我管理。