吸痰器

主要對傷病員進行常規(guī)吸痰、氣管切開等處理，一般為電動式。具有體積小、重量輕、吸引力大、結構緊湊、便于攜帶、成本低、堅固耐用等特點。

市場上吸痰器主要仍為電動式，所以在無電源及戰(zhàn)救情況下，對傷病員進行常規(guī)吸痰、氣管切開等處理就成為一大難題。因此，對戰(zhàn)時抗窒息器材的研究要求更為迫切?！∥覀円罁姂?zhàn)救科研規(guī)劃，研制成功一種輕便手動吸痰器。

注意事項：

1，無菌操作，戴無菌手套持吸痰管的手不得污染，沖洗吸引管的生理鹽水，應注明“口鼻 腔”和“氣管內”字樣，不能交叉使用. 

2.一根吸痰管只吸一次，口鼻﹑氣管分開吸引。

3.堅持由內向外的原則，先吸氣管物再吸鼻﹑口腔物。

 4.操作前洗手，導管嚴格消毒。

5.防止缺氧：①吸痰前應深呼吸3-5次②使用呼吸機者，需過度通氣2-3分鐘,以提高肺泡內氧分壓，禁忌將吸痰管上下提插。③一次吸痰時間不超過15秒，動作輕柔，左右旋轉提吸，如分泌物過多一次吸不停，應再次行過度換氣或深呼吸再吸引。

選擇適合的吸痰管  

一般可用一次性吸痰管（塑料或防靜電塑料吸痰管），也可用改制后的橡膠導尿管。吸痰管硬度適中，過軟易被負壓吸扁而影響吸引，過硬則易損傷氣管黏膜。吸痰管的外徑不應超過氣管導管內徑的1/2，吸痰管遠端除了直開口之外還應有側孔，以防止負壓過大損傷黏膜。吸痰管長度為40~50cm，太短不利于氣道深部痰液的引流。此時，把連接管順直，進線端放在自來水龍頭下，另一端放在500ml的空瓶中，邊用水往管道中沖洗，邊送棉線進入管中，依靠水沖的力量和重力作用，使棉線進入管中（棉線前端打結處相當于漂浮導管的前端，更利于棉線進入管道），直至整個管道被棉線貫穿。

吸痰時機的判斷應

根據每個患者的實際情況出發(fā)，靈活掌握。如見到痰液溢出或聽到痰鳴音，或患者煩躁不安、脈率和呼吸頻率加快，患者要求吸痰，或呼吸機的吸氣峰壓增加，出現咳嗽癥狀，血氧飽和度下降等情況時應及時吸痰。當體位改變、霧化治zhi療、氣管導管或套管護理、更換呼吸機管道、調節(jié)呼吸機參數時應判斷是否需要吸痰。臨床上也應根據患者痰液的性質判斷吸痰的時機，如痰液位置較淺、稀薄，痰量較多時，應適當縮短吸痰的間隔時間，而痰液位置較深，黏稠者應加強氣道濕化。(2)使用時抽拉一次可產生60kPa(450mmHg)的負壓，連續(xù)兩次抽拉即可產生80kPa(600mmHg)的負壓。采用非定時即適時吸痰技術可以減少定時吸痰的并發(fā)fa癥，如黏膜損傷、氣管痙攣等，減輕患者的痛苦。