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發(fā)布時(shí)間:2021-09-27 06:32  
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引流管
臨床上應(yīng)用的引流管種類(lèi)很多,有的用于導(dǎo)尿,有的用于傷口,胸腔、腦腔、胃腸道、引流管膽道等都有應(yīng)用。引流為的是將人體組織間或體腔中積聚的膿、血、液體導(dǎo)引至體外,防止術(shù)后與影響傷口愈合。在應(yīng)用引流管時(shí),要注意護(hù)理。
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一、胃腸減壓的護(hù)理
(一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。
1.評(píng)估患者的病情,意識(shí)狀態(tài)及合作程度。
2.評(píng)估口腔黏膜、鼻腔及插管周?chē)つw情況;了解有無(wú)食道。
3.評(píng)估胃管的位置、固定情況及負(fù)壓吸引裝置工作情況。
4.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
5.評(píng)估腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。
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(三)指導(dǎo)要點(diǎn)。
1.告知患者及家屬置腦室、硬膜外、硬膜下引流管的意義。
2.告知患者及家屬留置腦室、硬膜外、硬膜下引流管期間安全防范措施,如:不能隨意移動(dòng)引流袋位置,保持傷口敷料清潔,不可抓撓傷口等。
(四)注意事項(xiàng)。
1.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管24~48h,觀察患者有無(wú)頭tou痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。
2.引流早期(1~2h)特別注意引流速度,切忌引流過(guò)快、過(guò)多。
3.觀察腦室引流管波動(dòng)情況,注意檢查管路是否堵塞。
4.翻身時(shí),避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓;搬運(yùn)患者時(shí)將引流管夾閉、妥善固定。
5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度應(yīng)遵醫(yī)囑。
6.硬膜外、硬膜下引流液量及顏色突然改變時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生給予處理。