?針灸理療偏頭疼的體會(huì)

    頭疼在臨床上是一種常見(jiàn)的疾病。偏頭疼在針灸中占有相當(dāng)多的數(shù)字，劇烈發(fā)作的時(shí)候，能嚴(yán)重地影響患者的工作和學(xué)習(xí)，因此在針灸中，如何提高該病的理療的效果，有著重要的臨床意義?，F(xiàn)結(jié)合文獻(xiàn)談?wù)勎覀€(gè)人的體會(huì)，試圖從臨床角度闡明偏頭疼的病因和分型，以及針灸理療的規(guī)律。

（一）病因

    本病發(fā)生，內(nèi)因具有重要意義。由于頭為諸陽(yáng)之會(huì)，精華升降之所，外有毛，發(fā)，肉，筋，骨所衛(wèi)，內(nèi)有清陽(yáng)煦化，若外固內(nèi)充，諸邪不能上犯，必待衛(wèi)外失職，或清陽(yáng)窒塞，諸邪方能侵襲。細(xì)言之，有風(fēng)邪乘虛客于少陽(yáng)者，多屬風(fēng)有陽(yáng)氣窒塞，少陽(yáng)經(jīng)脈不通者，多屬脾虛濕盛，有肝膽風(fēng)熱，挾痰上逆者，多屬痰火。實(shí)為風(fēng)，痰，火合而為病。

    外因方面，從臨床看來(lái)，寒是外因是“條件”。發(fā)病的根據(jù)仍是“內(nèi)因”。正如《素問(wèn)?生氣通天論》所說(shuō)……肉腠閉據(jù)，雖有大風(fēng)苛毒,弗能為害?！闭乔‘?dāng)?shù)胤从沉藘?nèi)因和外因在該病發(fā)生的發(fā)展上的客觀作用。

    “重慶康立中醫(yī)康復(fù)職業(yè)培訓(xùn)學(xué)?！庇贸渥愕膶?shí)訓(xùn)空間為您打造完善培養(yǎng)體系。免去您因?qū)嵅贆C(jī)會(huì)不多或僅僅只是走馬觀花的臨床學(xué)習(xí)過(guò)程而導(dǎo)致的實(shí)戰(zhàn)能力缺乏的困擾。讓您夢(mèng)想順利遠(yuǎn)航。

    針灸治疾病是根據(jù)臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō) ，運(yùn)用四診、八綱理論，將臨床上各種不 同證候進(jìn)行分析歸納，以明確疾病 的病因病機(jī)、病位病性疾病的部位是在臟在腑 ，在表在里 ；疾病的性質(zhì)是屬寒屬熱，屬虛屬實(shí)。然后，根據(jù)辨證，進(jìn)行相應(yīng)的配穴方，按方施術(shù)?；蜥?/span>或灸，或針灸并用；或補(bǔ)或?yàn)a，或補(bǔ)瀉兼施。以通其經(jīng)脈，調(diào)其氣血，使陰陽(yáng)歸于相對(duì)平衡，從而達(dá)到防病目的。

　　在正常的生理情況下，機(jī)體處于經(jīng)絡(luò)疏通、氣血暢達(dá)、臟腑協(xié)調(diào)、陰陽(yáng)平衡的狀態(tài) 。而在病理情況下，則經(jīng)絡(luò)壅滯 ，氣血不暢，臟腑失調(diào)，陰陽(yáng)失衡 。針灸就是通過(guò)針灸或艾灸腧穴，以疏通經(jīng)絡(luò)氣血，調(diào)節(jié)臟腑陰陽(yáng)，達(dá)到理療的目的。疏通經(jīng)絡(luò)是針灸較主要、較直接的作用。中醫(yī)理論中 “不通則痛 ”，即指經(jīng)絡(luò)閉阻不通而引發(fā) 的多種病癥 。經(jīng)絡(luò) 閉阻不通 ，氣血流行不暢，甚至氣滯血瘀 ，從而引發(fā)肢體或臟腑組織的腫脹、疼痛 。

中醫(yī)針灸折針的處理方法

　　斷針又稱折針，是指針體折斷在人體內(nèi)。若能術(shù)前做好針具的檢修和施術(shù)時(shí)加以應(yīng)有的注意，是可以避免的。

斷針的原因

　　針具質(zhì)量欠佳，針身或針根有損傷剝蝕，進(jìn)針前失于檢查。

　　針灸時(shí)將針身全部刺入腧穴，行針時(shí)強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn)，肌肉猛烈收縮。

　　留針時(shí)患者隨意變更體位，或彎針、滯針未能進(jìn)行及時(shí)正確處理等，均可造成斷針。

　　斷針的及時(shí)發(fā)現(xiàn)

　　行針時(shí)或出針后發(fā)現(xiàn)針身折斷，其斷端部分針身尚露于皮膚外，或斷端全部沒(méi)入皮膚之下。

斷針及時(shí)處理方法

　　醫(yī)者態(tài)度必須從容鎮(zhèn)靜，囑患者切勿變更原有體位，以防斷針向肌肉深部陷入。

　　若殘端部分針身顯露于體外時(shí)，可用手指或鑷子將針起出。若斷端與皮膚相平或稍凹陷于體內(nèi)者，可用左手拇、食二指垂直向下擠壓針的兩旁，使斷針暴露體外，右手持鑷子將針取出。若斷針完全深入皮下或肌肉深層時(shí)，手術(shù)取出。

　　預(yù)防斷針的發(fā)生

　　為了防止折針，應(yīng)仔細(xì)地檢查針具，對(duì)不符合質(zhì)量要求的針具應(yīng)剔出不用。

　　避免過(guò)猛、過(guò)強(qiáng)地行針。

　　在行針或留針時(shí)，應(yīng)囑患者不要隨意更換體位。

　　針灸時(shí)更不宜將針身全部刺入腧穴，應(yīng)留部分針身在體外，以便于針根折斷時(shí)取針。

　　在進(jìn)針、行針過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)彎針時(shí)，應(yīng)立即出針，切不可強(qiáng)行刺入、行針。對(duì)于滯針等亦應(yīng)及時(shí)正確地處理，不可強(qiáng)行硬拔。