髖關(guān)節(jié)積液：髖關(guān)節(jié)的積液大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀，不需要特殊的治liao。首先一定要積極的注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作，避免吸煙、喝酒，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以使用活xue的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，口服一些消yan鎮(zhèn)tong藥wu雙氯芬酸鈉?；颊叱霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液的病情發(fā)生時(shí)，可以選擇進(jìn)行烤電、微波等物理治liao方法進(jìn)行治liao，對(duì)于積液量比較多的患者，可以選擇進(jìn)行穿刺放液治liao，病情嚴(yán)重的患者需要及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治liao；因此，對(duì)于70歲以下，身體健壯，活動(dòng)量較大，并且預(yù)期壽命超過(guò)15～20年的患者，置換整個(gè)髖關(guān)節(jié)可以有效避免這些早期并fa癥的產(chǎn)生?；蛘弑M量選擇去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的wai科進(jìn)行疾病的診治，可以取得良好的治liao效果，盡快緩解病情。

髖關(guān)節(jié)結(jié)he

髖關(guān)節(jié)結(jié)he多見(jiàn)于兒童和青壯年。髖關(guān)節(jié)結(jié)he的癥狀有全身中du癥狀常伴有厭食、消瘦、低熱、夜汗等癥狀。局部疼痛：早期出現(xiàn)壓痛，患肢常有無(wú)力或沉重的感覺(jué)。膝關(guān)節(jié)疼痛常與膝關(guān)節(jié)疼痛、壓痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限有關(guān)：髖關(guān)節(jié)結(jié)he患者髖關(guān)節(jié)周?chē)０l(fā)生深髖壓痛。大多數(shù)髖關(guān)節(jié)結(jié)he腫脹往往不明顯。髖部腫脹表明yan癥反應(yīng)強(qiáng)烈，通常是由髖關(guān)節(jié)膿zhong引起的。晚期可見(jiàn)髖關(guān)節(jié)竇道形成。當(dāng)我們?cè)谡Ｗ呗返倪^(guò)程中，擺動(dòng)相中期（mid-swing）到支撐相中期（mid-stance）一側(cè)髖關(guān)節(jié)承受了13％~300％的身體重力。髖關(guān)節(jié)穿剌涂片檢查和結(jié)he菌素培養(yǎng)，有助于診斷。

髖關(guān)節(jié)檢查法

1.望診充分顯露雙側(cè)髖關(guān)節(jié)， 對(duì)比髖的前、后和側(cè)方，有無(wú)畸形和腫脹，肢體有無(wú)長(zhǎng)短，肌有無(wú)萎縮。同時(shí)檢查的站立姿勢(shì)和步態(tài)。觀察股骨大轉(zhuǎn)子的高度，臀部、膝和足的位置。

2.觸診檢查壓痛點(diǎn)， 是否有腫脹和肌痙攣，特別是內(nèi)收肌痙攣，是髖關(guān)節(jié)疾病的早期表現(xiàn)。

3.動(dòng)診下肢伸直， 髕骨向上，即中立位，為0°。屈曲130°~40°;后伸10°;外展30° ~45°內(nèi)收(髖于微曲位時(shí)) 20° ~30°。于俯臥位內(nèi)旋40° ~50°;外旋30° ~40°。于仰臥位內(nèi)旋30° ~45° ;外旋40° ~50°。在檢查外展內(nèi)收和外旋內(nèi)旋時(shí)，應(yīng)保持穩(wěn)定，即髂嵴位于同--水平，消除腰椎的側(cè)彎來(lái)代償髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)。尤其是高達(dá)40%～60%的類(lèi)風(fēng)shi病患中，曾經(jīng)用過(guò)或正在用ji素。常用的動(dòng)診有4字試驗(yàn)和Thomas試驗(yàn)。4字試驗(yàn)主要檢查髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)是否有限制，說(shuō)

明是否有髖關(guān)節(jié)內(nèi)病變或內(nèi)收肌痙攣，Thomas試驗(yàn)是測(cè)試髖的屈曲畸形。

4.量診下肢長(zhǎng)度和周徑的測(cè)量是檢查不對(duì)稱(chēng)的主要方法。兩下肢必須置于對(duì)稱(chēng)位，gu盆應(yīng)放在同一-水平位，兩側(cè)髂嵴應(yīng)在一橫面 上，可測(cè)量下肢的相對(duì)長(zhǎng)度和真實(shí)長(zhǎng)度。若一側(cè)出現(xiàn)畸形，健側(cè)應(yīng)置于相同狀態(tài)，測(cè)量的長(zhǎng)度比較才有可靠性。對(duì)稱(chēng)的周徑測(cè)量可了解肌肉的萎縮程度。如果髖關(guān)節(jié)內(nèi)收角度比較大，同時(shí)有一個(gè)縱上的力量從膝關(guān)節(jié)達(dá)到髖關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的中心性脫位，同樣造成髖關(guān)節(jié)的損傷。

可用:

①Shoemaker髂轉(zhuǎn)線(xiàn);

②Nelaton髂坐線(xiàn);

③Bryant三角來(lái)核查，兩側(cè)對(duì)比。