膝關節(jié)gu刺增sheng癥狀：起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時,但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。起病緩慢者膝關節(jié)疼痛不嚴重,有可持續(xù)性隱痛,氣溫降低時疼痛加重，與氣候變化有關,晨起后開始活動,長時間行走,劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節(jié)疼痛僵硬,稍活動后好轉(zhuǎn)，上、下樓困難，下樓時膝關節(jié)發(fā)軟,易摔倒。蹲起時疼痛,僵硬,嚴重時關節(jié)酸痛脹痛、跛行,合并風shi病者關節(jié)腫痛,畸形,功能受限,伸屈活動有彈響聲，部分患者可見關節(jié)積液,局部有明顯腫脹、壓縮現(xiàn)象。

髕骨脫位

患者感覺到膝關節(jié)突然劇痛，可有脫臼感覺或無力。在膝關節(jié)伸直后髕骨經(jīng)常自行復位，復位時?？陕犚姟翱ㄠ甭?。繼而膝關節(jié)腫痛。這些癥狀可與半月板撕裂混淆，但與半月板撕裂不同的是，髕骨脫位的患者在髕股關節(jié)內(nèi)側(cè)緣，而不是膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙可以明顯的觸及腫痛。

措施:

　　習慣性髕骨脫位的zhi療，年齡越小效果越好。不僅能解決脫位問題，還可避免繼發(fā)畸形。如果zhi療較晚，全出現(xiàn)髖、膝關節(jié)繼發(fā)屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝關節(jié)骨性，影響工作與生活。 實踐證明手術zhi療，能取得明顯的效果。手術方法很多，歸納起來有以下幾種。

　?。ㄒ唬┸浗M織手術，包括： 1.膝內(nèi)側(cè)肌膜、關節(jié)囊、股四頭肌擴張部分緊縮縫合術。 2.肌膜移位術，內(nèi)側(cè)肌膜、肌肉帶蒂移位術。 3.肌腱移位術，將內(nèi)側(cè)腘繩肌移位，加強肌回頭肌內(nèi)側(cè)力量。

　?。ǘ┕晒窍露耸中g 對股下端內(nèi)旋、膝內(nèi)翻以及股骨外髁發(fā)育不良者，分別做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高術。

　?。ㄈx韌帶移位術在兒童做半側(cè)髕韌帶移位術。

　?。ㄋ模x股關節(jié)成形術 修整髕骨外形，加深股骨髁凹，將周圍軟組織墊于其間。 孟繼懋提出，習慣性髕骨脫位，局部結構發(fā)育畸形各有不同，不是某一種手術能解決。應根據(jù)不同的畸形，采用綜合手術zhi療。并倡用股內(nèi)側(cè)肌移位加強內(nèi)側(cè)牽拉力量。手術方法是：1.將膝關節(jié)外側(cè)攣縮的軟組織松解。 2.將膝內(nèi)側(cè)關節(jié)緊縮縫合并將股內(nèi)側(cè)肌止點移到髕骨外側(cè)。 3.根據(jù)具體情況做Houser手術或Goldthwait手術。

2、膝關節(jié)囊:

膝關節(jié)囊廣闊松弛，厚薄不一，關節(jié)腔隙較大。囊的前臂有股四頭肌腱、髕韌帶和髕骨;兩側(cè)有脛側(cè)、腓側(cè)副韌帶;后壁有胭斜韌帶。關節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶和內(nèi)外側(cè)半月板。內(nèi)側(cè)半月板較大，呈“C”形，外側(cè)半月板較小，呈“0”形，半月板有潤滑、緩沖壓力和保護關節(jié)面的作用。由于半月板隨膝關節(jié)的運動而移動，在強力驟然動作時，半月板不能及時復位，易受到股骨



踝的碾壓而造成損傷和撕裂。