注意事項(xiàng)

1，嚴(yán)格無(wú)菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可1周更換1－2次（引流液有性狀，顏色改變的需每日更換）。

2，保持引流管通暢，定時(shí)擠壓，避免引流管折疊，扭曲。

3，觀察引流液的量，性狀，色澤變化，與病情是否相符，每日記錄，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

4，引流管妥善固定，以防滑脫，活動(dòng)時(shí)勿將引流管拉脫。

5，負(fù)壓引流瓶更換方法相同。

（二）操作要點(diǎn)。

1.協(xié)助患者取舒適臥位，清潔鼻腔，測(cè)量插管長(zhǎng)度（從鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離）。

2.潤(rùn)滑胃管前端，沿一側(cè)鼻孔輕輕插入，到咽喉部（插入14～15cm）時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作，隨后迅速將胃管插入。

3.證實(shí)胃管在胃內(nèi)后，固定，并做好標(biāo)記。

4.正確連接負(fù)壓吸引裝置，負(fù)壓吸力不可過(guò)強(qiáng)，以免堵塞管口和損傷胃黏膜。

5.保持胃管通暢，定時(shí)回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10～20ml生理鹽水沖管。

6.固定管路，防止?fàn)坷?，并保證管路通暢。

7.記錄24h引流量。

8.口服給藥時(shí)，先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫水沖洗胃管，夾管30min。

9.給予口腔護(hù)理。

10.必要時(shí)霧化吸入，保持呼吸道的濕潤(rùn)及通暢。

11.定時(shí)更換引流裝置。

12.拔管時(shí)，先將吸引裝置與胃管分離，捏緊胃管末端，囑患者吸氣并屏氣，迅速拔出。

操作要點(diǎn)2

3.定時(shí)擠壓引流管，引流液多或有血塊則按需正確擠壓，捏緊引流管的遠(yuǎn)端，向胸腔的方向擠壓，再緩慢松開(kāi)捏緊的引流管，防止引流瓶中液體倒吸；如接有負(fù)壓裝置，吸引壓力適宜，過(guò)大的負(fù)壓引起胸腔內(nèi)出血及患者疼痛。

5.引流裝置應(yīng)保持密閉和無(wú)菌，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，敷料滲出液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生更換。

6.根據(jù)病情需要定時(shí)準(zhǔn)確記錄引流量。

7.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)菌生理鹽水每天更換，引流瓶每周更換，床旁備血管鉗，更換時(shí)必須夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入胸膜腔引起氣qi胸。

注意事項(xiàng)1

1,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作：誤插或脫出立即更換2.控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夾管3.觀察記錄尿顏色量性質(zhì)（1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無(wú)<50ml/24h（2）色 ：正常無(wú)色透明或淡黃色，異常：血尿、血紅、膽紅素尿（3）妥善固定尿管，保持管道通常， 堵塞時(shí)及時(shí)檢查并調(diào)整尿管位置 ，用呋l喃西林反復(fù)沖洗必要時(shí)更換