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發(fā)布時(shí)間:2021-10-19 03:51  
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保持手術(shù)間的正壓 手術(shù)中保持電動(dòng)門(mén)處于關(guān)閉狀態(tài),盡量減少開(kāi)關(guān)次數(shù),嚴(yán)禁開(kāi)門(mén)手術(shù)。手術(shù)室須嚴(yán)格劃分為限制區(qū)(無(wú)菌手術(shù)間)、半限制區(qū)(污染手術(shù)間)和非限制區(qū)。因?yàn)槭中g(shù)室的環(huán)境是一個(gè)密閉的潔凈環(huán)境,門(mén)關(guān)閉時(shí)室內(nèi)的氣壓大于室外的氣壓,從而保證手術(shù)室內(nèi)的潔凈空氣只能向室外流動(dòng),室外的空氣不會(huì)進(jìn)入室內(nèi),開(kāi)門(mén)后就破壞了壓差系統(tǒng),手術(shù)間的凈化質(zhì)量也將受到影響。
不同級(jí)別的層流手術(shù)室其空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)不同,例如國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)I級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度5級(jí),每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。II級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度6級(jí),每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤1000顆或每升空氣中≤35顆。III級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度7級(jí),每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤10000顆或每升空氣中≤352顆??諝鈨艋到y(tǒng)的開(kāi)關(guān)及清潔每日早晨由夜班護(hù)士提前1h開(kāi)啟手術(shù)間空調(diào)系統(tǒng),并將溫度按需調(diào)至22℃~25℃,濕度控制在40%~60%。依次類(lèi)推。不同級(jí)別的層流系統(tǒng),其控制空間環(huán)境中的空氣置換率也不同,潔凈度級(jí)別越高,置換率越快,反之亦然。層流手術(shù)室墻壁應(yīng)用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷,光線(xiàn)明亮,色彩柔和且不須用水清潔沖洗。
按手術(shù)有菌或無(wú)菌的程度,手術(shù)間可劃分成以下5類(lèi):(1)Ⅰ類(lèi)手術(shù)間:即無(wú)菌凈化手術(shù)間,主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術(shù)。(2)Ⅱ類(lèi)手術(shù)間:即無(wú)菌手術(shù)間,主要接受脾切除手術(shù)、閉合性切開(kāi)復(fù)位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等無(wú)菌手術(shù)。凈化手術(shù)室靜電空氣過(guò)濾器為通道式結(jié)構(gòu),阻力小,且初阻力、終阻力幾乎沒(méi)有變化,初阻力為3-5mm時(shí),靜電過(guò)濾器在使用中的能耗小。(3)Ⅲ類(lèi)手術(shù)間:既有菌手術(shù)間,接受胃、膽囊、肝、闌尾、、肺等部位的手術(shù)。
一個(gè)完整的手術(shù)室包括以下幾部分:①衛(wèi)生通過(guò)用房:包括換鞋處、更衣室、淋浴間、風(fēng)淋室等;②手術(shù)用房:包括普通手術(shù)間、無(wú)菌手術(shù)間、層流凈化手術(shù)間等;③手術(shù)輔助用房:包括洗手間、間、復(fù)蘇間、清創(chuàng)間、石膏間等;如果和其它科1室在一幢樓上,則可把樓房高層的某一端或某一層作為手術(shù)室,這樣可以減少人員往來(lái),便于管理和隔離,設(shè)有電梯或跑道式樓梯,以便接送病員。④消毒供應(yīng)用房:包括消毒間、供應(yīng)間、器械間、敷料間等;⑤實(shí)驗(yàn)診斷用房:包括內(nèi)窺鏡、病理、超聲等檢查室;⑥教學(xué)用房:包括手術(shù)觀察臺(tái)、閉路電視示教室等;