保險(xiǎn)理賠糾紛免責(zé)條款問題

保險(xiǎn)理賠糾紛 免責(zé)條款問題 免責(zé)條款按照字面意思理解就是不承擔(dān)的意思，如果客戶理賠時(shí)發(fā)生免責(zé)條款上面的所列事項(xiàng)，保險(xiǎn)公司拒絕承擔(dān)賠付責(zé)任。免責(zé)條款如：兩年內(nèi)的、故意等。對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定不清很容易有理賠糾紛。 保險(xiǎn)責(zé)任未達(dá)到保險(xiǎn)合同約定的條件 這個(gè)是很容易發(fā)生糾紛的問題，很多時(shí)候保險(xiǎn)上面很多釋義雖然自己看不懂，但是確實(shí)存在，保險(xiǎn)理賠都是以保險(xiǎn)合同為依據(jù)。險(xiǎn)中如阿茲海默癥（老年）、腦損傷、等在條款中都有個(gè)嚴(yán)重字樣，這個(gè)就是要達(dá)到一定程度才能理賠的，不是簡單的醫(yī)學(xué)上確診就能理賠的。

保險(xiǎn)理賠的原則_新聞資訊

保險(xiǎn)理賠的原則 1、遵守合同規(guī)定 保險(xiǎn)合同中規(guī)定的權(quán)利和義務(wù)是受國家法律保護(hù)的。因此，保險(xiǎn)公司必須嚴(yán)格遵守合同，恪守信用，維護(hù)客戶權(quán)益。 2、實(shí)事求是 被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后，必須根據(jù)實(shí)際情況向報(bào)案。在理賠過程中，保險(xiǎn)公司須根據(jù)被保險(xiǎn)人的具體情況實(shí)事求是地審查案情，確定保險(xiǎn)責(zé)任、賠付標(biāo)準(zhǔn)、賠付金額等。 3、理賠需快速、準(zhǔn)確 客戶與保險(xiǎn)公司的理賠申請和保險(xiǎn)公司對(duì)客戶審查的理賠處理都要主動(dòng)、快速地保證整個(gè)理賠過程的效率，保險(xiǎn)理賠結(jié)果要準(zhǔn)確、合理，讓客戶感受到保險(xiǎn)帶來的安心。

大公司比小公司更靠譜嗎?

大公司比小公司更靠譜嗎？ 其實(shí)大公司和小公司一樣靠譜，或者說只要是保險(xiǎn)公司都靠譜。 因?yàn)槟愕谋尾⒉粫?huì)因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司倒閉而失去保障責(zé)任，而是會(huì)被監(jiān)管層接管，或者派發(fā)給其他保險(xiǎn)公司，這是寫進(jìn)保險(xiǎn)法的。 對(duì)于理賠服務(wù)，小公司的理賠服務(wù)并不會(huì)比大公司差。 以前主要是線下遞交材料理賠，小公司門店少，沒優(yōu)勢。 現(xiàn)在線上也能上傳材料，整理好病歷資料，發(fā)給郵件給保險(xiǎn)公司就行，所以小公司的理賠服務(wù)并不會(huì)比大公司差。 也就是說大公司小公司同樣靠譜。 不過，大公司經(jīng)營范圍更廣，像、家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)等，一般只有平安這些大公司會(huì)有。 大公司之所以保險(xiǎn)產(chǎn)品性價(jià)比較低，主要原因在于人工成本、運(yùn)營成本較高，產(chǎn)品賣出后的賠付壓力較大。 所以，為了確保公司利潤和穩(wěn)定經(jīng)營，勢必要增加保費(fèi)，降低保障力度，提高理賠門檻，說人話就是大公司要多掙錢。 在價(jià)格相同的情況下，賠付難度越大，保險(xiǎn)公司越掙錢；同等賠付條件下，賣的越貴，保險(xiǎn)公司越掙錢。 所以，大公司的保險(xiǎn)普遍更貴。

確定自己是否符合理賠條件

確定自己是否符合理賠條件 首先要判斷自己的情況是否在保障范圍內(nèi)。 比如前面提到，生病了意外險(xiǎn)不賠，發(fā)生意外了險(xiǎn)不會(huì)賠。 如果不在保障范圍內(nèi)，就不必折騰了。如果不確定，可以問問保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員，或客服。 其次，要留意自己的情況是否在保險(xiǎn)公司的免責(zé)范圍內(nèi)。 若以上兩點(diǎn)沒問題，可向保險(xiǎn)公司發(fā)起理賠。 這也是老白為什么說一定要親自看合同的原因，目的在于心中有數(shù)。