活檢穿刺取材方法

取材方法

腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢

（4）腹腔鏡手術(shù)由于沒有紗墊對臟器漿膜面的摩擦，沒有內(nèi)臟表面水分的揮發(fā)，沒有手術(shù)室塵埃和滑石粉等異物散落到腹腔，沒有因牽壓過度影響臟器血運，所以，它對臟器的干擾大為減輕，術(shù)后臟器功能性麻木期大大縮短，加上術(shù)后傷口疼痛輕能早下地活動，臟器功能恢復(fù)加快，臟器粘連的機會大為降低，術(shù)后肺部感然、深靜脈血拴形成等全身再次發(fā)病癥也大為減少。　

（5）戳口靈活機動、便于多病聯(lián)治：腹腔鏡手術(shù)巨有靈活機動的特點，對多病灶病患，特別是病理灶相距較遠者能夠在一次麻藥下全方面的探查，進行診斷和鑒別診斷，繼而聯(lián)合實施腹腔鏡手術(shù)，取得事半功倍的微創(chuàng)效果。

一般而言，腹腔鏡手術(shù)的臟器功能較開放手術(shù)要早恢復(fù)24小時左右。術(shù)后住院日也能縮短至原來的1/3～1/2倍，顯著提高了床位周轉(zhuǎn)率，加上病患康復(fù)快能早返工作崗位，因而同時帶來良好的社會、經(jīng)濟效益。

腹腔穿刺步驟

1囑患者排尿，以免刺傷膀胱。

2取平臥位或斜坡臥位。如放復(fù)水，背部先墊好腹帶。

3穿刺點選擇：

臍和髂前上棘間連線外1/3和中1/3的交點為穿刺點。放復(fù)水時通常選用左側(cè)穿刺點。

臍和恥骨聯(lián)合連線的中點上方1cm，偏左或右1-1.5

cm處。

4常規(guī)消毒皮膚，術(shù)者戴無菌手套，鋪無菌孔巾。

5做診斷性抽液時，可用17--18號長針頭連接注射工具，直接由穿刺點自上向下斜行刺入，抵抗感突然消失時，表示已進入腹腔。抽液后拔出穿刺針，揉壓針口，局部涂以碘酒，蓋上無菌紗布，用膠布固定。

6腔內(nèi)積液不多，腹腔穿刺不成功，為明確診斷，可行診斷性腹腔灌洗，采用與診斷性腹腔穿刺相同的穿刺方法，把有側(cè)孔的塑料管置入腹腔，塑料管尾端連接一盛有500--1000ml無菌生理鹽水的輸液瓶，倒掛輸液瓶，使生理鹽水緩緩流入腹腔，當液體流完或病患感到腹脹時，把瓶放正，轉(zhuǎn)至床下，使腹內(nèi)灌洗液借虹吸作用流回輸液瓶中。灌洗后取瓶中液體做檢驗。拔出穿刺針，局部碘酒消毒后，蓋無菌紗布，用膠布固定。

7腹腔放液減壓時，用胸腔穿刺的長針外連一長的消毒橡皮管，用血管鉗夾住橡皮管，從穿刺點自下向上斜行刺入，進入腹腔后復(fù)水自然流出，再接乳膠管放液于容器中。放液不宜過多，過快，一般每次不超過3000ml。放液完畢拔出穿刺針，用力按壓局部，碘酒消毒后蓋上無菌紗布，用膠布固定，縛緊腹帶。

腹腔穿刺針生產(chǎn)商

腹腔穿刺術(shù)針類型穿刺器一般包含一般穿刺器和獨特穿刺器，一般穿刺器又分成單壁穿刺器和防水套管穿刺器。一般針長7cm，針徑為18-19G，可插進0.038in的導(dǎo)絲，單壁穿刺器由單構(gòu)件的不鎊鋼制成，針頭呈斜坡，關(guān)鍵用以前壁的穿刺術(shù)，防水套管穿刺器有外衣管和針芯構(gòu)成，針芯為空心針，針頭鋒利外露防水套管以外，外衣管為塑膠做成。

另有一種微套管針用以較小的主動脈穿刺術(shù)如肱動脈和橈動脈。獨特用穿刺器關(guān)鍵有房間隔穿刺器和TIPSS專用型穿刺術(shù)套管針，關(guān)鍵用以布加綜合征啟用下腔靜脈和肝靜脈。深圳市英菲尼奧科技有限公司專注穿刺針結(jié)構(gòu)配套與實現(xiàn)，全智能鋼性穿刺力檢測能力，ISO13485-2016制造環(huán)境。過敏檢測符合材料。