孤獨癥的實質的損害是認知障礙，表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣，當孤獨癥面對一種物品時不是與他人分享興趣，而是要得到它，這種障礙是孤獨癥的早期癥狀之一。、容易造成患者出現(xiàn)交流障礙：缺乏交流技巧，與父母之間缺乏安全依戀關系。就象在前面部分中講到的那樣，不會進行扮演也是孤獨癥的早期表現(xiàn)之一。如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀，進行早期診斷、早期無疑會對預后產生積極而有效的影響。

教學環(huán)境結構化包括以下三個方面:

教室的組織,家具、物品(教具)的布置教室的大小,與其他教室的毗鄰關系,電源數(shù)與位置,洗手間的位置,燈光,墻畫,家具的特征都是需要考慮的。

太小的教室或沒有貯存間的教室會使患兒感到不舒服,洗手間不應離教室過遠,這樣可使教師將精力放在課堂內容和結構化學習上,而不必經常提醒學生洗手間的方向。學生的桌子面向白墻,以避免干擾,家具的尺寸與孩子的年齡相適應。

　我們知道，兒童不會像正常兒童一樣，正常的去玩，去參與游戲，只會獨自玩耍，因此如何讓孩子走出孤獨，參與活動是一個急需解決的問題。有專家也曾提出：“讓孩子得到情緒上的成長，滿足他某些發(fā)展上的需要，并獲得自我結構上更統(tǒng)整的層次和情感控制的統(tǒng)整。選擇什么樣的普通學校，也取決于學校對孩子的接受程度，選擇愿意接受孩子的學校很重要，學校的規(guī)模，師資，影響力不具有實際的考慮意義。”而我認為：游戲教學在讓孩子走出孤獨并得到情緒上的成長就起著獨特的作用。