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發(fā)布時(shí)間:2020-12-10 11:49  
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吸痰注意事項(xiàng)
1、 吸痰動(dòng)作要求輕柔而迅速,每次時(shí)間不超過15秒鐘,連續(xù)吸引總時(shí)間不超過3分鐘。吸引壓力不可過大,以免損傷呼吸道粘膜。
2、吸痰過程中嚴(yán)密觀察患者生命體征變化,在生命體征不穩(wěn)定時(shí)及時(shí)停止。
3、 使用呼吸機(jī)的患者吸痰結(jié)束后給予高濃度氧至少5次呼吸。吸痰前后給予患者100%的純氧2分鐘,以提高患者的SPO2(經(jīng)皮血氧飽和度)至所能達(dá)到的zu高值,從而避免吸痰時(shí)發(fā)生嚴(yán)重的低氧血癥
吸痰目的:
1.吸出呼吸呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。 2.防止分泌物墜積而發(fā)生肺不張、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性質(zhì)的觀察和細(xì)xi菌培養(yǎng),指導(dǎo)用藥。 4.防止分泌物干結(jié)脫落而阻塞氣道。
吸痰時(shí)機(jī):1.聽到痰鳴音。2.翻身前。3.呼吸機(jī)壓力報(bào)警 。4.咳痰癥狀,呼吸頻率加快 。5.氣囊放氣減壓前。 6,spo2 下降時(shí)。7,進(jìn)食前。8,主訴。
9.負(fù)壓:負(fù)壓不過大,成人100~200mmHg,兒童80~100 mmHg,小兒50 mmHg(成人0.033~0.053MPa)小兒(0.013~0.033 MPa).
10.痰液黏稠時(shí):①可霧化吸入濕化氣道,稀釋痰液。
②可叩擊背部以振動(dòng)痰液。 ③可向氣管內(nèi)滴入NS或化痰。 ④儲(chǔ)液瓶內(nèi)液體不超過瓶的2/3滿。
11.動(dòng)作輕柔:吸引時(shí),應(yīng)注意吸痰管插入是否順利,遇到阻力時(shí),應(yīng)分析原因,不得粗暴操作。
吸痰并發(fā)fa癥及處理:
1. 缺氧﹑肺不張→可手控膨肺,體療,嘆息通氣。
2. 誤吸→進(jìn)食前吸引,進(jìn)食后三十分鐘再吸引,注意頭高位。體位(吸痰時(shí)患側(cè)在上,休
息時(shí)取患側(cè)位或高位)。
3. 氣道黏膜損傷→吸痰管多孔﹑圓頭,內(nèi)徑不過大,負(fù)壓不過大。
4. 繼發(fā)→嚴(yán)格無菌操作,把好物品消毒關(guān)。
5. 心律lv失常和低電壓→迷走神經(jīng)興奮所致,停吸痰,處理。
6. 人工氣道濕化并發(fā)fa癥→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。
7. 支氣管痙攣→可滴入2-3ml利多duo卡因。