手術(shù)室的布局

   手術(shù)室分為很多手術(shù)間，按凈化的不同級別分別為百級手術(shù)間兩個、千級手術(shù)間兩個、萬級手術(shù)間四個，不同級別的手術(shù)間有著不同的用途：百級手術(shù)間用于關(guān)節(jié)置換、神經(jīng)、心臟手術(shù)；千級手術(shù)間用于骨1科、普、整1形中的一類傷口手術(shù)；萬級手術(shù)間用于胸、耳鼻喉科、泌尿外1科手術(shù)和普中除一類傷口的手術(shù)；正負(fù)壓切換的手術(shù)間可用于特殊手術(shù)的開展。凈化空調(diào)在防止和保證手術(shù)成功方面的作用，是手術(shù)室中不可缺少的配套技術(shù)。設(shè)計人員只有準(zhǔn)確理解了“規(guī)范”的要求，才能使?jié)崈羰易頸大程度地滿足醫(yī)院的功能要求。高水平手術(shù)室要求高質(zhì)量的凈化空調(diào)，而高質(zhì)量的凈化空調(diào)才能保證手術(shù)，室的高水平。

潔凈手術(shù)部的規(guī)模與組成

醫(yī)院潔凈手術(shù)部由潔凈手術(shù)室和輔助用房組成，可以建成以全部潔凈手術(shù)室為中心并包括必需的輔助用房，自成體系的功能區(qū)域；也可以建成以部分潔凈手術(shù)室為中心并包括必需的輔助用房，與普通手術(shù)部（室）并存的獨立功能區(qū)域。

潔凈手術(shù)部的各類潔凈用房應(yīng)根據(jù)其空態(tài)或靜態(tài)條件下細(xì)1菌濃度和空氣潔凈度級別劃分等級。

凈化工程無菌室應(yīng)該如何使用與管理？

（1） 無菌室應(yīng)保持清潔整齊，室內(nèi)僅存放必須的檢驗用具如酒精燈、酒精棉、火柴、鑷子、接種針、接種環(huán)、玻璃鉛筆等。&不要放與檢測無關(guān)的物品

（2） 室內(nèi)檢驗用具及凳桌等保持固定位置，不隨便移動。

（3） 每2—3周用2%石i炭酸水溶液擦拭工作臺、門、窗、桌、椅及地面，然后用3%石i炭酸水溶液噴霧消毒空氣，后紫外燈殺菌半小時

（4） 定期檢查室內(nèi)空氣無菌狀況，細(xì)i菌數(shù)應(yīng)控制在10個以下，發(fā)現(xiàn)不符合要求時，應(yīng)立即徹底消毒滅菌。通過調(diào)試可以及時發(fā)現(xiàn)施工中存在的一些缺陷并及時進行整改和修補，調(diào)試對設(shè)計圖紙也是一個重要的驗證過程。/無菌室無菌程度的測定方法：取普通肉湯瓊脂平板、改良馬丁培養(yǎng)基平板各3個（平板直徑均9厘米），置無菌室各工作位置上，開蓋曝露半小時，然后倒置進行培養(yǎng)，測細(xì)i菌總數(shù)應(yīng)置37℃溫箱培養(yǎng)48小時；測霉菌數(shù)則應(yīng)置27℃溫箱培養(yǎng)5天。細(xì)i菌`霉菌總數(shù)均不得超過10個為 。

（5） 凈化工程無菌室殺菌前，應(yīng)將所有物品置于操作之部位（待檢物例外），然后打開紫外燈殺菌30分鐘，時間一到，關(guān)閉紫外燈待用

（6） 進入無菌室前，必須于緩沖間更換消毒過的工作服、工作帽及工作鞋。

（7） 操作應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)定進行，操作中少說話，不喧嘩，以保持環(huán)境的無菌狀態(tài)。

醫(yī)院系統(tǒng)的潔凈室i先用于手術(shù)室，也就是我們現(xiàn)在所說的醫(yī)院手術(shù)室凈化工程。負(fù)壓條件形成后，關(guān)閉浴室門，風(fēng)扇就會阻止不好聞的味道和濕氣逸出浴室。開始它只是在矯形手術(shù)中獲得廣泛應(yīng)用,因為矯形手術(shù)時間較長,易于引起?？刂扑捷^理想的是使用手術(shù)臺附近的空氣潔凈度達到100級。一般建議使用頂部空氣過濾系統(tǒng),它能覆蓋至少3m×3m的面積,從而將手術(shù)臺和人包括在內(nèi)。

潔凈室作為醫(yī)院重要的功能分區(qū)之一，其工程質(zhì)量直接影響到醫(yī)院的使用和對患者的治i療。要提高醫(yī)院潔凈室的工程質(zhì)量，必須從設(shè)計、施工和維護三方面同時重視。