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發(fā)布時(shí)間:2021-09-22 05:11  
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矯形器在外固定的zui佳適應(yīng)癥:伴有神經(jīng)與血管損傷。肢體延長。關(guān)節(jié)固定術(shù)。股骨、脛骨、腓骨術(shù)后固定。脊柱各部位后術(shù)后固定。肱骨復(fù)位后固定。隨著整1形特別是手,以及康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,上肢矯形器的品種日益復(fù)雜化,其中尤以各種手部支具的困難較多,需依靠醫(yī)生和制作者共同努力方能取得應(yīng)有成效。上肢矯形器:根據(jù)功能分為固定性(靜止性)和功能性(可動性)兩大類。前者沒有運(yùn)動裝置,用于固定、支持、制動。后者有運(yùn)動裝置,可允許肢體活動或控制、幫助肢體運(yùn)動。

以下幾種情況應(yīng)注意預(yù)防畸形:①由于上、下運(yùn)動神經(jīng)元損傷,疾病或肌肉病變引起的關(guān)節(jié)周圍肌力不平衡;②由于上、下運(yùn)動神經(jīng)元損傷,疾病或肌肉使肌肉無力對抗重力;③損傷引起的反應(yīng)性瘢痕;④癥。 盡可能采用透氣性好的材料制作,或采用在模塑矯形器的非應(yīng)力區(qū)開窗、打孔的方式,以改善散熱效果;盡量輕便,且束緊、固定方式要方便穿脫。下肢矯形器主要用于支撐體重,輔助或替代肢體功能,限制下肢關(guān)節(jié)不必要的活動,保持下肢穩(wěn)定,改善站立和步行時(shí)姿態(tài),預(yù)防和矯正畸形。主要包括髖關(guān)節(jié)外展支具、膝矯形器、踝足矯形器、平足墊、大腿矯形器、小腿矯形器、支具等。
矯形器可以通過控制關(guān)節(jié)運(yùn)動,減少肌肉反射性痙攣。如踝足矯形器用于患兒可以防止步行中出現(xiàn)痙攣性馬蹄內(nèi)翻足,改善步行功能。脊柱矯形器主要用于固定和保護(hù)脊柱,矯正脊柱的異常力學(xué)關(guān)系,減輕軀干的局部疼痛,保護(hù)病變部位免受進(jìn)一步的損傷,支持的肌肉,預(yù)防、矯正畸形。佩戴盡可能舒適,方便穿脫。支撐面要足夠大,要與身體服帖,特別是壓墊的面積,在不妨礙周圍組織的生理常態(tài)的前提下,一般不小于50cm2,以便局部的壓力分散。

功能性矯形器特別是功能性上肢矯形器,一要注意保持各關(guān)節(jié)處于功能位,二要盡可能減少對關(guān)節(jié)活動范圍的影響;用、功能性矯形器應(yīng)符合醫(yī)療和功能改進(jìn)的要求。矯形器是一種用于改變神經(jīng)肌肉和骨骼系統(tǒng)的功能特性或結(jié)構(gòu)的體外裝置,主要用于運(yùn)動功能障礙的與康復(fù)。過去稱呼的支具和夾板現(xiàn)在都統(tǒng)稱為矯形器。脊柱矯形器主要用于固定和保護(hù)脊柱,矯正脊柱的異常力學(xué)關(guān)系,減輕軀干的局部疼痛,保護(hù)病變部位免受進(jìn)一步的損傷,支持的肌肉,預(yù)防、矯正畸形。
