保險理賠的原則_新聞資訊

保險理賠的原則 1、遵守合同規(guī)定 保險合同中規(guī)定的權利和義務是受國家法律保護的。因此，保險公司必須嚴格遵守合同，恪守信用，維護客戶權益。 2、實事求是 被保險人出險后，必須根據(jù)實際情況向報案。在理賠過程中，保險公司須根據(jù)被保險人的具體情況實事求是地審查案情，確定保險責任、賠付標準、賠付金額等。 3、理賠需快速、準確 客戶與保險公司的理賠申請和保險公司對客戶審查的理賠處理都要主動、快速地保證整個理賠過程的效率，保險理賠結(jié)果要準確、合理，讓客戶感受到保險帶來的安心。

保險理賠后風險出現(xiàn)的原因是什么

保險理賠后風險出現(xiàn)的原因是什么 從現(xiàn)今保險公司理賠環(huán)節(jié)中的風險管理來看，在對理賠工作的處理上，保險公司缺乏風險管理的認識，單方面的追求保險業(yè)務量的增加，忽視了理賠風險的處理。公司理賠部門缺乏既有過硬的理賠業(yè)務素質(zhì)，又具有風險管理經(jīng)驗的復合型人才，理賠部門對理賠風險的研究也明顯不到位，在理賠風險管理體系的建立健全上缺乏認識。同時，受有限的風險認知能力和技術能力的限制，對于風險分析和評價的水平較低，無法抓住風險管理工作的重點。絕大多少的保險公司在理賠環(huán)節(jié)上都缺乏系統(tǒng)、科學、完善的風險管理和控制機制，即使有的保險公司建立風險控制機制，也常常因為營銷業(yè)務的影響而流于形式，沒能真正的貫徹落實，形同虛設。另外保險法律法規(guī)的滯后性和過于原則性也使保險理賠的法律基礎中存在較多漏洞，為理賠工作帶來很多風險和糾紛。

理賠真的慢嗎?在很多人的潛意識里,“理賠難”

理賠真的慢嗎？ 在很多人的潛意識里，“理賠難”“理賠慢”好像已經(jīng)成為大家的一種潛在共識，但是根據(jù)多家公司的理賠數(shù)據(jù)顯示，事實并不是這樣。 根據(jù)中國保險報統(tǒng)計的現(xiàn)有理賠數(shù)據(jù)顯示，理賠時效快的是中國人壽，僅用0.58天，其他公司理賠時效分布在0.58天~2.55天之間。 并且隨著新科技、新技術的不斷發(fā)展和應用，閃賠、快賠等多樣化理賠服務的開通，可以更加縮短小額賠付時效。在獲賠率上，超97%的消費者可獲賠，且大中小公司并無顯著區(qū)別。 調(diào)查還顯示，“投保前疾病未如實告知、惡意制造保險事故”等是導致大多數(shù)消費者未能獲賠的原因。建議大家在購買保險產(chǎn)品前，一定要仔細閱讀投保須知和免賠責任。

大公司比小公司更靠譜嗎?

大公司比小公司更靠譜嗎？ 其實大公司和小公司一樣靠譜，或者說只要是保險公司都靠譜。 因為你的保單并不會因為保險公司倒閉而失去保障責任，而是會被監(jiān)管層接管，或者派發(fā)給其他保險公司，這是寫進保險法的。 對于理賠服務，小公司的理賠服務并不會比大公司差。 以前主要是線下遞交材料理賠，小公司門店少，沒優(yōu)勢。 現(xiàn)在線上也能上傳材料，整理好病歷資料，發(fā)給郵件給保險公司就行，所以小公司的理賠服務并不會比大公司差。 也就是說大公司小公司同樣靠譜。 不過，大公司經(jīng)營范圍更廣，像、家庭財產(chǎn)險等，一般只有平安這些大公司會有。 大公司之所以保險產(chǎn)品性價比較低，主要原因在于人工成本、運營成本較高，產(chǎn)品賣出后的賠付壓力較大。 所以，為了確保公司利潤和穩(wěn)定經(jīng)營，勢必要增加保費，降低保障力度，提高理賠門檻，說人話就是大公司要多掙錢。 在價格相同的情況下，賠付難度越大，保險公司越掙錢；同等賠付條件下，賣的越貴，保險公司越掙錢。 所以，大公司的保險普遍更貴。