膝關節(jié)腔穿刺

簡介

膝關節(jié)腔穿刺術(knee joint cavity paracentesis) 常用于檢查關節(jié)

腔內積液的性質，或抽液后向關節(jié)腔內注藥。

治liao方法

1.患者仰臥于手術臺上，兩下肢伸直

2.穿刺部位按常規(guī)進行皮膚消毒，醫(yī)師戴無菌手套，鋪消毒洞巾，用

2%作局部。

3.用7一9號注射針頭，一般于髕骨外上方，由股四頭肌腱外側向內

下刺入關節(jié)囊:或于髕骨下方，由髕韌帶旁向后穿刺達關節(jié)囊。

4.抽液完畢后，如需注入，則應另換無菌。

5.術后用消毒紗布覆蓋穿刺部位，再用膠布固定。

注意事項

1.穿刺器械及手術操作均需嚴格消毒，以防無菌的關節(jié)腔滲液發(fā)生繼

發(fā)。

2.動作要輕柔，避免損傷關節(jié)。

3.如關節(jié)腔積液過多，于抽吸后應適當加壓固定。

膝關節(jié)穿刺進針部位

髕骨外上緣穿刺法:

定位:髕骨外上緣處與股外側肌交界處。按壓股外側肌下凹陷處，貼

指甲刺入0. 5-1cm，有落空感即可。

優(yōu)點:神經分布少，感覺不敏感，組織薄，手感好?；颊呷菀着浜?。

關節(jié)內滑膜少不應日引掃歷定 空刺部位組織少， 針頭易達到關節(jié)

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剝離性骨軟gu炎

①卡嗒聲、爆聲、卡住、輕微的腫脹在模糊不清,不知不覺之間加劇的發(fā)作;

②線?？山沂緞冸x性骨軟gu炎病灶損害;

③核磁(MRI)就zhen斷和分級而言,某種程度 上是有用的。

計字韌帶撕裂

①異常的后抽屜測試;

②PCL的傷害機制;

③滲出液;

④后墜癥狀。

12、克氏(胭窩)囊zhong

②可以透光;

③伴隨關節(jié)內部病兆(例如半月板撕裂)的高發(fā)生率。

2、膝關節(jié)囊:

膝關節(jié)囊廣闊松弛，厚薄不一，關節(jié)腔隙較大。囊的前臂有股四頭肌腱、髕韌帶和髕骨;兩側有脛側、腓側副韌帶;后壁有胭斜韌帶。關節(jié)囊內有前、后交叉韌帶和內外側半月板。內側半月板較大，呈“C”形，外側半月板較小，呈“0”形，半月板有潤滑、緩沖壓力和保護關節(jié)面的作用。由于半月板隨膝關節(jié)的運動而移動，在強力驟然動作時，半月板不能及時復位，易受到股骨


踝的碾壓而造成損傷和撕裂。