由于新冠病毒會攻擊人體多個器官，肺部又首當(dāng)其中，對于重型、危重型病患的治療，需要及時進行器官功能支持，呼吸支持尤為重要。
國家衛(wèi)健委的診療方案中特意提到，“高流量鼻導(dǎo)管氧療或無創(chuàng)機械通氣”是重癥病例的**機械通氣方式，“若短時間（1-2小時）內(nèi)病情無改善甚至惡化，應(yīng)當(dāng)及時進行氣管插管和有創(chuàng)機械通氣?！?br /> 無論何種機械通氣方式，用的都是呼吸機。
在成熟的歐美市場，無創(chuàng)呼吸機是主流，其與有創(chuàng)呼吸機的比例大概在10：1左右，一家醫(yī)院用10臺無創(chuàng)，才可能配置一臺有創(chuàng)?！跋啾扔袆?chuàng)，無創(chuàng)感染和后遺癥風(fēng)險低，應(yīng)用場景更寬泛，心臟科、老年科、內(nèi)分泌科都會用到。”博毅雅中國區(qū)總經(jīng)理李巍告訴《21CBR》。
博毅雅1991年成立于瑞典，其產(chǎn)品在歐洲的市場占有率位列前三，23年前進入中國，因緣際會，現(xiàn)為復(fù)星醫(yī)藥成員企業(yè)。
在國內(nèi)，依舊是有創(chuàng)呼吸機為主，無創(chuàng)為輔，之所以不夠普及，是因為進入短，市場教育仍需大量時間和成本投入。而一臺無創(chuàng)呼吸機的采購價平均6-20萬，使用費用約15元/小時，在醫(yī)療設(shè)備的價格并不貴。
此外，無創(chuàng)呼吸機要根據(jù)患者感受不斷調(diào)試，比如聲音大小、面罩松緊等，時間成本高，就大量基層醫(yī)院，醫(yī)生會傾向于輕癥吸氧，重癥直接用有創(chuàng)，由于臨床用得少，拖慢了中國無創(chuàng)呼吸機的普及節(jié)奏，并直接導(dǎo)致國內(nèi)呼吸機總量少。
直到2010年后，醫(yī)師協(xié)會以網(wǎng)絡(luò)等形式向基層醫(yī)生提供培訓(xùn)，無創(chuàng)呼吸機的使用與采購才起規(guī)模。
“2018年，國內(nèi)無創(chuàng)呼吸機的采購量在8000臺左右，有新采購，也有設(shè)備5-7年報廢更替的，我們估計現(xiàn)在保有量在8萬臺以內(nèi)。” 李巍表示。
而新冠一爆發(fā)，數(shù)萬人就診，數(shù)量的短板很快就出現(xiàn)了。
呼吸機上世紀90年代進入中國，卻和許多設(shè)備一樣，第一次大發(fā)展要起步于2003年的“非典”時期。
當(dāng)年，鐘南山院士以無創(chuàng)呼吸機救治大量病患，且醫(yī)護也沒有交叉感染，很多醫(yī)院認識到了無創(chuàng)呼吸機的價值。
有行業(yè)人士向《21CBR》表示，很多醫(yī)院增加了無創(chuàng)呼吸機的采購，卻因設(shè)備不會用，沒有物盡其用?！捌鋵?，醫(yī)生有充分經(jīng)驗，幾分鐘就能將面罩調(diào)整好，越是專業(yè)，越有用無創(chuàng)的底氣?！崩钗≌f，往往水平越高的醫(yī)院，無創(chuàng)呼吸機越是普及。
這一次，無創(chuàng)呼吸機又成為急需。